文献

J-GLOBAL ID：201902266578259663   整理番号：19A1481182

環軸椎亜脱臼に対する手術成績の遡及的分析【JST・京大機械翻訳】

Retrospective analysis of surgical outcomes for atlantoaxial subluxation

著者 (14件)： Yamada Tsuyoshi (Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan) ,  Yamada Tsuyoshi (Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi City, Japan) ,  Yoshii Toshitaka (Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan) ,  Matsukura Yu (Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi City, Japan) ,  Oyaizu Takuya (Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan) ,  Oyaizu Takuya (Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi City, Japan) ,  Yuasa Masato (Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan) ,  Hirai Takashi (Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan) ,  Sakaki Kyohei (Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi City, Japan) ,  Inose Hiroyuki (Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan) ,  Torigoe Ichiro (Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi City, Japan) ,  Sakai Kenichiro (Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi City, Japan) ,  Okawa Atsushi (Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan) ,  Arai Yoshiyasu (Department of Orthopaedic Surgery, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi City, Japan)
資料名： Journal of Orthopaedic Surgery and Research (Web)  (Journal of Orthopaedic Surgery and Research (Web))
巻： 14  号： 1  ページ： 75  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7520A  ISSN： 1749-799X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 環椎軸亜脱臼(AAS)は,骨または靭帯異常のどちらかの結果として,アトラス(C1)と軸(C2)の間の接合部における過剰運動により特徴付けられる。外科的介入はAASに対する治療選択である。C1椎弓切除術(LAM)に加えて,亜脱臼または不安定性のための外科的固定は,様々な技術によって実行される。AASに対する外科的治療選択肢は増加しているが,異なる外科技術の結果は不明のままである。著者らは,AAS患者,11症例におけるC1LAMおよび19症例におけるC1/2固定に対して実行された30の連続脊椎手術の結果の遡及的分析を行った。臨床転帰と手術法との相関を検討した。また,AAS手術後の転帰不良(日本整形外科学会スコアの回復率<40%)に関連する因子を検討した。外科的方法の観点から,C1LAM群の患者は,C1/2固定群(74.6歳対68.0歳)の患者より高齢であり,術前状態からの平均回収率は以下の通りであった。C1LAM群,39.4%;C1/2固定群,49.8%。C-JOAスコアは,C1/2固定群(9.8から13.1ポイントまで)で手術後に有意に改善した。固定技術はC1/2変位を成功裏に減少させるように思われた。各群はC1/2角度のわずかな増加と手術後のC2-7角度の減少を示した。より高い術前環椎間間隔(ADI)は,C1/2固定後の良好な結果と関連していた。術後ADIは,固定後良好な転帰群で8.6mmから3.8mmに有意に減少した。より高いC1/2角度を有する患者は,C1LAM後に良好な結果を示した。良好な神経学的改善にもかかわらず,C1/2固定法は,C1LAM法と比較して,より高い合併症率を示した。本研究の結果は,C1/2固定技術が神経学的回復に関して有効性を示すことを示した。しかし,特にC1/2固定において,AASに対する手術において高い合併症率があった。C1LAMは,複数の共存症を有する高齢患者のような高リスクAAS症例に対して考慮される。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 有効性 ,  接合部 ,  椎弓切除 ,  *外科学 ,  靱帯 ,  不安定性 ,  手術手技 ,  合併症 ,  外科術
準シソーラス用語： 共存罹患 ,  術前期間 ,  スコア ,  転帰 ,  *亜脱臼 ,  環椎 ,  *遡及的解析 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 環軸椎亜脱臼 ,  椎弓切除術 ,  固定 ,  環歯間隔 ,  脊椎手術

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

引用文献 (21件)：

• J Korean Neurosurg Soc; Risk factors for the development and progression of atlantoaxial subluxation in surgically treated rheumatoid arthritis patients, considering the time interval between rheumatoid arthritis diagnosis and surgery; MK Na, HJ Chun, KH Bak, HJ Yi, JI Ryu, MH Han; 59; 2016; 590-596; 10.3340/jkns.2016.59.6.590; citation_id=CR1
• Spine (Phila Pa 1976); Positional occlusion/stasis of vertebral arteries in a case of cervical rheumatoid arthritis presenting with multiple posterior circulation infarcts: a case report with angiographic demonstration; A Garg, SB Gaikwad, A Kanodia, A Suri, V Gupta, NK Mishralf; 29; 2004; E321-E325; 10.1097/01.BRS.0000106487.89648.88; citation_id=CR2
• Mod Rheumatol; Positional occlusion of the vertebral artery in a case of rheumatoid atlantoaxial subluxation presenting with multiple cerebral and cerebellar infarction; H Fujiwara, T Kaito, T Makino, K Yonenobu; 22; 2012; 605-609; 10.3109/s10165-011-0547-z; citation_id=CR3
• Spine (Phila Pa 1976); Duplex ultrasonography-detected positional vertebral artery occlusion in upper cervical rheumatoid arthritis; Y Tateishi, A Tagami, H Baba, M Osaki, A Kawakami, T Akira; 41; 2016; 26-31; 10.1097/BRS.0000000000001136; citation_id=CR4
• Spine (Phila Pa 1976); Morphometric evaluation of screw fixation in atlas via posterior arch and lateral mass; M Tan, H Wang, Y Wang; 28; 2003; 888-895; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (3件)： 環軸椎亜脱臼 ,  手術成績 ,  遡及的分析