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J-GLOBAL ID:201902273634458976   整理番号:19A0782487

安定性関節リウマチおよび重症筋無力症患者に発症したリウマチ性髄膜炎 フローサイトメトリーを用いた頭蓋内炎症の詳細な分析【JST・京大機械翻訳】

Rheumatoid meningitis developed in patient with stable rheumatoid arthritis and myasthenia gravis-detailed analysis of intracranial inflammation using flow cytometry
著者 (9件):
資料名:
巻: 15  号:ページ: 151  発行年: 2018年 
JST資料番号: U7329A  ISSN: 1742-2094  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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関節リウマチ(RM)は関節リウマチ(RA)の寛解期にしばしば発症する稀な疾患である。本研究は,フローサイトメトリーを用いてRM患者から得られた血液と脳脊髄液(CSF)試料間の免疫学的撹乱に関する差異を示す最初の研究である。RAと全身性筋無力症(MG)の36歳女性が寛解期にRMを発症した。RAとMGは安定しており,良好にコントロールされていたが,発熱,頭痛,一過性の感覚障害を認めた。血液およびCSF検査所見は無菌性髄膜炎を示唆したが,脳磁気共鳴画像は髄膜炎の限定された部分および関連する皮質病変を明らかにし,RMの診断と適合した。経口プレドニゾロンの投与量は増加し,CSF所見の改善と共に1週間以内に症状を改善した。この患者は,RAの活性とは無関係に様式で発現したRMの特徴を示した。フローサイトメトリーによるCSF試料を用いた細胞免疫の研究は,中枢神経系の外側と比較してCSFにおける炎症の病因に関して差異を示した。対血液試料で得られた結果とは対照的に,RMのピーク段階でのCSF細胞はCCR3+Th2細胞の著しい増加とCD8+細胞の著しい減少を示し,CSFにおける免疫調節障害を示唆した。これらの知見は,体液性免疫のCSF特異的活性化を示し,髄腔内IgGの過剰合成により示されるように,髄膜炎症の増強をもたらし,インターロイキン-6レベルを著しく上昇させた。リンパ球サブセットの詳細な研究の結果は,CSFと血液試料の間のこのRM患者における炎症の過程に関する矛盾を明らかにした。RMはRAの免疫状態の単純な反映ではなく,病因は少なくとも部分的にCSF特異的免疫調節障害に関連していると思われる。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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神経の基礎医学 
引用文献 (16件):
  • Front Neurol; Rheumatoid meningitis; MJ Servioli, C Chugh, JM Lee, J Biller; 2; 2011; 84; citation_id=CR1
  • J Neuroimaging; An unusual presentation of rheumatoid meningitis; V Chowdhry, N Kumar, DH Lachance, DR Salomao, HS Luthra; 15; 2005; 286-288; 10.1111/j.1552-6569.2005.tb00325.x; citation_id=CR2
  • Neurol Sci; Redefining a diagnosis: from meningeal plasma cell granuloma to rheumatoid meningitis. Report of a patient follow-up; I Padjen, M Mayer, M Habek, D Kolenc, S Dotlić; 36; 2015; 1047-1048; 10.1007/s10072-015-2075-7; citation_id=CR3
  • Case reports in internal medicine; Rheumatoid arthritis presenting as rheumatoid meningitis: a case report; R Jessee, RT Keenan; 4; 3; 2017; 17-20; 10.5430/crim.v4n3p17; citation_id=CR4
  • Neurology; Multiple sclerosis: the blood-brain-barrier and the measurement of de novo central nervous system IgG synthesis; WW Tourtellotte, BI Ma; 28; 1978; 76-83; 10.1212/WNL.28.9_Part_2.76; citation_id=CR5
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