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J-GLOBAL ID:201902286690266108   整理番号:19A1481197

血液透析患者と非透析患者における手根管症候群のMRI解析:多施設症例対照研究【JST・京大機械翻訳】

MRI analysis of carpal tunnel syndrome in hemodialysis patients versus non-hemodialysis patients: a multicenter case-control study
著者 (6件):
資料名:
巻: 14  号:ページ: 91  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7520A  ISSN: 1749-799X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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手根管症候群(CTS)は血液透析を受けている患者の間で一般的であり,それらの日常生活に深く影響する。アミロイド沈着は正中神経圧迫の主な理由と考えられているが,その罹患率は不明である。そこで,手根管内のアミロイド沈着の主な領域を決定するために,術前磁気共鳴画像(MRI)における手根管の各成分の断面積(CSA)を測定した。2005年から2015年までに登録された病院においてCTSのために最初の手術を受けた35人の血液透析患者(HD群)と年齢および性別がマッチした35人の非血液透析患者(非HD群)を遡及的に登録した。CTSは臨床および筋電図(EMG)所見から診断された。術前MRIにおけるT1強調軸方向画像において,手根トンネルのCSA,屈筋腱の各々,およびhamのフックのレベルにおける正中神経を,Synapse OP-Aソフトウェアを使用することによって測定した。統計解析はStudentのt検定とピアソンのカイ二乗検定を用いて行った。HD群の平均年齢は65.9歳で,透析期間は21.9(11~35)年であった。非HD群の平均年齢は65.3歳であった。手根トンネル(p=0.006),屈筋腱(p=0.03),および屈筋指屈筋(FDP)腱(p=0.04)のCSAは,HD群においてより大きかった。しかしながら,正中神経,屈筋指屈筋(FDS)腱,および屈筋pol長腱(FPL)は,2群間で有意差がなかった。透析期間または手術時年齢は各CSAに対して強い相関を示さなかった。著者らは,以前に述べたように,血液透析がアミロイド沈着による手根管の拡大を引き起こしたことを確認した。また,血液透析は,腱内のアミロイド沈着のために,屈筋腱,特にFDPのCSAの拡大を引き起こした。さらに,透析または年齢の持続期間は,どのCSAとも相関せず,β2-ミクログロブリン除去技術の良好な進歩による可能性があった。著者らの結果に基づいて,FDS切除は,FDPにおけるアミロイドの重篤な沈着が手術の間に観察される場合に考慮することができた。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
引用文献 (26件):
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