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J-GLOBAL ID：201902291396274132   整理番号：19A2040482

術前血管内コイル塞栓術による椎骨動脈閉塞を伴う外傷性頸部骨折に対する手術後の血栓塞栓性梗塞の予防【JST・京大機械翻訳】

Prevention of Thromboembolic Infarction After Surgery for Traumatic Cervical Fracture with Vertebral Artery Occlusion by Preoperative Endovascular Coil Embolization

著者 (7件)： Indo Masahiro (Department of Neurosurgery, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Saitama, Japan) ,  Oya Soichi (Department of Neurosurgery, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Saitama, Japan) ,  Shojima Masaaki (Department of Neurosurgery, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Saitama, Japan) ,  Inokuchi Koichi (Department of Emergency and Critical Care Medicine, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Saitama, Japan) ,  Yahata Tadashi (Department of Emergency and Critical Care Medicine, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Saitama, Japan) ,  Sugiyama Satoru (Department of Emergency and Critical Care Medicine, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Saitama, Japan) ,  Matsui Toru (Department of Neurosurgery, Saitama Medical Center, Saitama Medical University, Saitama, Japan)
資料名： World Neurosurgery  (World Neurosurgery)
巻： 129  ページ： e838-e844  発行年： 2019年 
JST資料番号： A1144A  ISSN： 1878-8750  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 頚部外傷により引き起こされる椎骨動脈損傷(VAI)は,動脈壁の狭窄,解離,仮性動脈瘤形成,閉塞,および離断を伴う不規則性を含む。最近のガイドラインは,外傷性VAI患者におけるその後の脳卒中を予防するための抗凝固療法または抗血小板療法を推奨しているが,血管損傷の型にかかわらず,外傷性VAIの治療における血管内手術の臨床的役割は解明されていない。著者らは,急性期に頚部手術を必要とした頚椎骨折および椎骨動脈閉塞(VAO)患者23名の治療成績を遡及的に評価した。VAsはすでに閉塞していたため,抗血小板または抗凝固療法を受けた患者はいなかった。頚部手術後,23名の患者のうち5名は,頸部手術後に放射線学的に確認された血栓塞栓性脳卒中を発症した。術後梗塞を有するこれら5人の患者のいずれも,術前VA塞栓術を受けなかった。単変量解析は,術前VA塞栓術の実施のみが術後梗塞の予防と関連することを明らかにした(P=0.004)。年齢,減少,VAOのレベルおよび糖尿病のような因子は,リスクの増加と相関しなかった。外傷性VAIに対する血管内手術の臨床的役割は,以前に確立されていない;しかし,VAI型による患者のより特異的な選択が必要である可能性がある。著者らのデータは,閉塞VAの術前塞栓術が,外傷性VAI患者の特定コホートにおける術後梗塞のリスクを有意に減少させることを示した(すなわち,頸部手術を必要とする外傷後のVAO患者)。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 脳卒中 ,  母集団 ,  *骨折 ,  抗凝固療法 ,  *梗塞 ,  治療成績 ,  頚部外傷 ,  *血栓症 ,  *塞栓術 ,  糖尿病 ,  狭窄症 ,  抗血小板療法 ,  仮性動脈瘤 ,  *損傷 ,  薬物療法 ,  *血栓塞栓症
準シソーラス用語： 単変量解析 ,  *術前期間 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 頸部外傷 ,  コイル塞栓術 ,  血管内手術 ,  外傷性椎骨動脈損傷 ,  椎骨動脈閉塞

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (10件)： 術前 ,  血管内コイル塞栓術 ,  椎骨動脈閉塞 ,  外傷 ,  頸部 ,  骨折 ,  手術 ,  血栓塞栓 ,  梗塞 ,  予防