抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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選択されたペルフルオロアルキル酸(PFAAs)と腎機能のバイオマーカーの間の関連性を,2005~2014年の国民健康および栄養調査において≧20歳(N=8220)の米国成人について評価した。糸球体濾過(GF)ステージ-層別化回帰モデルを,GF-1(eGFR>90mL/分/1.73m~2),GF-2(eGFR60~89mL/分/1.73m~2),GF-3A(45~59mL/分/1.73m~2),およびGF-3B/4(15~44mL/分/1.73m~2)で推定糸球体濾過率(eGFR)によって分類した。GF-1,PFOA,PFOSおよびPFHxSについては,血清クレアチニンと正および有意に関連していた。血清アルブミン値はすべての段階で考慮されたPFAAと正の相関があり,ほとんどの関連は有意であった。更に,血清アルブミンに対するPFAS血清濃度の相関はGF-1よりGF-3B/4で約2~3倍強かった。対照的に,尿アルブミンは,腎機能のすべての段階で,PFOAおよびPFHxS血清濃度と負に有意に関連していたが,PFOSおよびPFNAは,GF-3AおよびGF-3B/4において尿アルブミンと負および有意に関連していた。尿アルブミン/クレアチニン比は,腎機能のすべての段階で,PFOA,PFOS,およびPFHxS血清濃度と負に有意に関連し,GF-3AとGF-3B/4でPFNAとPFDAを伴った。最近の研究により,血清PFAAsはeGFRに基づく腎不全の計算段階に逆U型関連を有することが明らかになった。本研究は,アルブミン尿症が腎不全の進行段階におけるeGFRに対するPFAAの既に存在する負の関連に付加的な負の寄与をもたらすことを示す。著者らは,それ自体の進行性腎不全と特にアルブミン尿症による腎不全の両方が,研究されたPFAAsのより少ない再吸収とより多くの除去のために腎臓を引き起こすと仮定する。著者らは,この発見がいくつかの他のペルフルオロアルキル物質(PFAS)に一般化する可能性があることを疑う。これらの知見はまた,糖尿病などの腎不全に関連する疾患とバイオマーカーとの関連性を評価するための研究デザインの考察を意味する。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】