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J-GLOBAL ID:202002213591499996   整理番号:20A1524925

”典型的”非定型転子下大腿骨骨折における弓状大腿骨軸の中軸応力骨折において抑制されない生物学的活性:非定型大腿骨骨折サブタイプの提唱された理論【JST・京大機械翻訳】

Biological activity is not suppressed in mid-shaft stress fracture of the bowed femoral shaft unlike in “typical” atypical subtrochanteric femoral fracture: A proposed theory of atypical femoral fracture subtypes
著者 (10件):
資料名:
巻: 137  ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: E0177D  ISSN: 8756-3282  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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骨ターンオーバーと非定型大腿骨骨折(AFFs)の抑制の間の関連の最初の報告である。SBFの全ての症例はAFFの基準を満たすが,SBFは骨ターンオーバー抑制関連薬物(例えばビスホスホネート)への曝露のない患者においても発生する。骨形態計測と生体力学解析を用いて,AFFsを中軸の脆弱性SBFに分割するAFFサブタイプの理論を考案し,骨ターンオーバーを抑制した。この多施設前向き研究の目的は,生物活性の観点からこの新しい概念の証拠を提供することであった。2015年から2019年までの日本の12病院において研究を行った。AFFを有する37人の高齢女性を,中軸AFF群(n=18)と転子下AFF群(n=19)への骨折の位置に従って含め,分類した。患者人口統計学と臨床的特徴を,2つの群を比較するために調査した。主な焦点は骨折部位の組織学的分析であり,骨代謝マーカーは生物活性を特異的に推定するために評価した。転子下AFF群の全患者は,AFFを引き起こすことが報告されている特定の薬剤への長期(>3年)曝露の病歴があったが,中軸AFF群の18人の患者中5人は,このような薬剤への曝露の病歴を示さなかった。大腿骨の湾曲は,中軸AFF群で有意に大きかった(p<0.001)。組織学的分析では,活性骨リモデリングまたは軟骨内骨化を,中軸AFF群で観察し,一方,骨折修復と関係した生物活性は,転子下AFF群で大多数の患者で観察されなかった。酒石酸耐性酸性ホスファターゼ-5bおよび低カルボキシル化オステオカルシンのレベルは,転子下AFF群で有意に低かった(p<0.05)。著者らの考案したAFFサブタイプ理論の可能性を実証した。生物活性は,骨ターンオーバー抑制を含む「典型的な」亜転子AFFsとは異なり,中軸SBFでは抑制されない。他の集団における提案された理論の検証が必要であるが,AFFsの病理学と治療がそのサブタイプに基づいて再考されることを示唆する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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運動器系の疾患  ,  運動器系疾患の薬物療法 
タイトルに関連する用語 (12件):
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