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J-GLOBAL ID:202002215110514456   整理番号:20A0794203

移植後生存率を予測する心臓移植前呼吸測定【JST・京大機械翻訳】

Pre-Heart Transplant Spirometry Predicts Post-Transplant Survival
著者 (8件):
資料名:
巻: 39  号: 4 S  ページ: S280  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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肺疾患は,進行性心不全集団において一般的である。肺機能検査(PFT)は心臓移植評価の一部として典型的に行われているが,移植後の転帰に対するPFTsの予後的有用性に関してはほとんど知られていない。著者らは,PFTパラメータが生存,滞在の長さ,または心臓移植後の人工呼吸器上の時間と相関するかどうかを評価した。心臓と肺移植(ISHLT)に対する国際学会(ISHLT)登録データを,Nebraska医療センター大学からの単一センターデータと組み合わせた。Cox比例ハザードモデリングを用いて,生存の単変量および多変量予測因子を評価した。合計1083名の患者(全62,327名からの802名,TTX登録からの281名,UNMCデータベースからの281名)は,評価のために利用可能な移植前のPFTデータを有していた。移植時に,平均年齢は50.6(±14.5)歳で,24.2%は女性で,51%はタバコ使用歴があり,8%は慢性閉塞性肺疾患の既往歴があった。予測および強制肺活量(FVC)<50%の1秒(FEV1)<50%の強制呼気量は,FEV1またはFVC50~70%または>70%(Figure1)の患者と比較して,移植後最初の5年以内に有意に高い死亡率を示した(それぞれp<0.0001およびp=0.0001)。予測されたFEV1/FVC<0.7およびDLCO<60%は死亡率の増加と関連しなかった。予測の50%以下のFEV1とFVCは,より長い滞在長さ(FEV1に対してp=0.0005,FVCに対して<0.0001)を有したが,換気装置上ではより多くの時間とは関連しなかった。男性の性別,年齢,ボディマスインデックス,喫煙歴,COPD,クレアチニン,アルブミン,および総ビリルビンの調整後,FEV1またはFVC<50%のいずれかが死亡率の独立予測因子であり,ハザード比は2.65(p<0.0001,95%CI1.6,4.3)であった。移植前の肺機能異常(FEV1またはFVC<50%)は,移植後の死亡率の増加と長い滞在期間に関連している。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  生体代行装置 
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