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J-GLOBAL ID:202002216174120831   整理番号:20A0665196

チロシンキナーゼ阻害剤はまれなEGFR変異を持つ非小細胞肺癌脳転移に対して有効である【JST・京大機械翻訳】

Tyrosine Kinase Inhibitors Could Be Effective Against Non-small Cell Lung Cancer Brain Metastases Harboring Uncommon EGFR Mutations
著者 (16件):
資料名:
巻: 10  ページ: 224  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7089A  ISSN: 2234-943X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:非小細胞肺癌(NSCLC)および脳転移(BM)を有する患者における珍しい上皮成長因子受容体(EGFR)突然変異の有意性は,不明のままである。脳脊髄液(CSF)液体生検は,BMにおけるEGFR突然変異を評価するための新しいツールである。本研究では,NSCLC患者におけるEGFR突然変異を評価し,新たにBMを診断し,CSF試験した珍しいEGFR突然変異を有するBMに対するEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)の効果を検討した。方法:これは,NSCLCとBMが04/2018と01/2019の間で診断された21人の患者の前向き研究であった。CSFは,次世代配列決定によってBM EGFR突然変異を検出するために得られた。磁気共鳴画像(MRI)とEGFR-TKI応答におけるBM特性を調べた。【結果】NSCLC患者21名のうち,10名(47.6%)には軟膜転移(LM)があったが,11名(52.4%)には脳実質転移(BPM)があった。13人(61.9%)はEGFR変異陽性原発腫瘍を確認した。CSF ctDNAにおける珍しい突然変異率は33.3%(7/21)であった。EGFR突然変異陽性原発性腫瘍によるそれらの間で,CSFにおける珍しいEGFR突然変異の比率は,53.8%(7/13)であった。異常なEGFR突然変異は,PBMを有する患者(6/11,54.5%対1/10,10%)よりLM患者においてより一般的であり,G719A,L861Q,L703PおよびG575Rを含んだ。TKIは,珍しいEGFR突然変異を有するBM患者4名に対して有効であった。結論:NSCLCとLMの患者において,珍しいEGFR突然変異の率は高かった。異常なEGFR突然変異を伴うBMはEGFR-TKI治療に応答すると思われる。CSF液体生検は,BMのEGFR遺伝子プロファイルを明らかにし,小分子TKIを用いたガイド治療を助けることができた。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
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呼吸器の腫よう 
引用文献 (46件):
  • Preusser M, Winkler F, Valiente M, Manegold C, Moyal E, Widhalm G, et al. Recent advances in the biology and treatment of brain metastases of non-small cell lung cancer: summary of a multidisciplinary roundtable discussion. ESMO Open. (2018) 3:e000262. doi: 10.1136/esmoopen-2017-000262
  • Ali A, Goffin JR, Arnold A, Ellis PM. Survival of patients with non-small-cell lung cancer after a diagnosis of brain metastases. Curr Oncol. (2013) 20:e300-6. doi: 10.3747/co.20.1481
  • Galluzzi S, Payne PM. Brain metastases from primary bronchial carcinoma: a statistical study of 741 necropsies. Br J Cancer. (1956) 10:408-14. doi: 10.1038/bjc.1956.47
  • Eichler AF, Loeffler JS. Multidisciplinary management of brain metastases. Oncologist. (2007) 12:884-98. doi: 10.1634/theoncologist.12-7-884
  • Cheng H, Perez-Soler R. Leptomeningeal metastases in non-small-cell lung cancer. Lancet Oncol. (2018) 19:e43-55. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30689-7
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