抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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2003年の米国市場への導入以来,気化の人気は指数関数的に成長した。その利用は,現在,著者らが見ている蒸発関連の病気の出現を説明するかもしれない2017年における蒸発性のさやの巻き戻しのために,skrocされている。ニコチン溶液,テトラヒドロcannabノール(THC)油,cannabジオール(CBD)油,および種々のフレーバーと濃度で利用可能なカートリッジに包装されたブタン・ハッシュ油(BHC)のような物質を,e-タバコ/気化装置における金属コイルの加熱によってエアロゾル化した。最近,全国からの症例は,気化が重篤な急性肺疾患または蒸発関連性肺障害(VAPI)に導いた光になっている。報告された症例における大部分の提示患者は,入院および集中治療,補助的酸素の必要性および気管内挿管および機械的換気を必要とした。患者の98%は呼吸器症状(呼吸困難,低酸素,胸痛,咳,hemo血症),81%の患者は胃腸症状(吐き気,嘔吐,下痢,腹痛)を有し,患者の100%は発熱,乳ills,疲労/倦怠感などの全身症状を呈する。病歴と臨床症状に基づいて,VAPIに対する高い疑いを持つことは妥当であるが,診断を確立する前に,感染,悪性腫瘍または自己免疫過程のような代替的な原因となる原因を除外するための診断作業が行われるべきである。胸部のコンピュータ断層撮影(CT)スキャンは肺において主にすりガラス陰影を示し,しばしば小葉または胸膜下の領域を有する。肺生検は比較的低い数の症例で行われているが,肺損傷パターンは急性線維素性肺炎,びまん性肺胞出血または組織化肺炎を示し,通常は気管支中心性であり,細気管支炎を伴っていることが示されている。治療計画は,高用量全身ステロイド周辺で報告された症例中心における臨床的改善をもたらしたが,コルチコステロイドに対する最良のレジメンと絶対的必要性に関するデータは不足している。感染が確定的に除外されると,抗生物質の役割は制限されるように見える。著者らは,THC油を蒸発させ,機械的人工呼吸を必要とする重症急性肺障害を発症した若年男性の症例を提示し,反復HRCTスキャンにおける臨床症状の改善とびまん性すりガラス混濁の解消による高用量ステロイド療法に対する顕著な反応を示した。Copyright 2020 Anshika Singh et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】