文献

J-GLOBAL ID：202002238645278748   整理番号：20A2285110

脳卒中およびうつ病に対する新規TMS(NoTSAD):脳卒中後うつ病に対する安全かつ効果的な治療としての加速反復経頭蓋磁気刺激【JST・京大機械翻訳】

Novel TMS for Stroke and Depression (NoTSAD): Accelerated Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation as a Safe and Effective Treatment for Post-stroke Depression

著者 (4件)： Frey Jessica (Department of Neurology, West Virginia University, Morgantown, WV, United States) ,  Najib Umer (Department of Neurology, West Virginia University, Morgantown, WV, United States) ,  Lilly Christa (Department of Biostatistics, West Virginia University, Morgantown, WV, United States) ,  Adcock Amelia (Department of Neurology, West Virginia University, Morgantown, WV, United States)
資料名： Frontiers in Neurology (Web)  (Frontiers in Neurology (Web))
巻： 11  ページ： 788  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7085A  ISSN： 1664-2295  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:脳卒中後欝病(PSD)は,脳卒中生存者の50%,生活の質の低下,および有害転帰の増加に影響を及ぼす。PSDを治療するための従来の治療法は,一部の患者には有効でないかもしれない。反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)は,Major抑制障害(MDD)に対する効果的な治療として確立されており,いくつかの小さな試験は,rTMSが慢性PSDに対し有効であることを示す;しかし,亜急性脳卒中集団における加速rTMSプロトコルを評価した。加速rTMSプロトコルはPSD症状を治療するための安全で実行可能な選択肢であると仮定した。方法:ハミルトン鬱病評価尺度(HAMD-17)スコア>7の最後の2週間から6か月以内の虚血性脳卒中のX線撮影証拠を有する患者(N=6)を,加速rTMSプロトコルを用いて,オープンラベル研究のために募集した。110%静止運動閾値(RMT)での高周波(20Hz)rTMSを,合計20セッションの間,4日間連続して5セッションの間,左背外側前頭前野(DLPFC)に適用した。安全性評価と有害事象を,刺激の各日に続く患者の反応に基づいて記録した。4-日神経刺激プロトコルの前後に,HAMD,修正Rankinスケール(mRS),機能的独立測定(FIM),国立衛生研究所脳卒中尺度(NIHSS)の転帰尺度を得た。これらの同じ尺度は,3か月の追跡調査で得られた。結果:HAMDは,rTMS後のM=15.5(2.81)~4.17(0.98)から(Wilcoxon p=0.03)有意に減少し,その差は3か月の追跡調査で持続した(p=0.03)。FIM,mRS,またはNIHSSにおける統計的有意差は認められなかった。治療に関連した有意な有害事象は観察されず,患者は刺激プロトコルを全体的に許容した。結論:このパイロット試験は,加速rTMSプロトコルが安全で実行可能な選択肢であり,PSDを患う患者に対する効果的な代替または補助療法になることを示す。これらの予備的所見を確認するために,将来の無作為化,制御研究が必要とされる。臨床治験登録:。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： X線検査 ,  HF【周波数】 ,  パイロット試験 ,  臨床試験 ,  *うつ病 ,  神経刺激 ,  *脳卒中 ,  安全評価 ,  クオリティオブライフ ,  追跡調査
準シソーラス用語： *経頭蓋磁気刺激 ,  急性脳卒中 ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 脳卒中後うつ病 ,  経頭蓋磁気刺激 ,  脳卒中回復 ,  神経刺激 ,  虚血性脳卒中 ,  神経リハビリテーション ,  加速TMS

分類 (2件)： 神経系疾患の治療一般  (GN05010N) ,  リハビリテーション  (GB06000Z)

引用文献 (44件)：

• Villa RF, Ferrari F, Moretti A. Post-stroke depression: mechanisms and pharmacological treatment. Pharmacol Ther. (2018) 184:131-44. doi: 10.1016/j.pharmthera.2017.11.005
• Bartoli F, Lillia N, Lax A, Crocamo C, Mantero V, Carrà G, et al. Depression after stroke and risk of mortality: a systematic review and meta-analysis. Stroke Res Treat. (2013) 2013:862978. doi: 10.1155/2013/862978
• Paolucci S. Epidemiology and treatment of post-stroke depression. Neuropsychiatr Dis Treat. (2008) 4:145-54. doi: 10.2147/NDT.S2017
• Espárrago Llorca G, Castilla-Guerra L, Fernández Moreno MC, Ruiz Doblado S, Jiménez Hernández MD. Post-stroke depression: an update. Neurologia. (2015) 30:23-31. doi: 10.1016/j.nrleng.2012.06.006
• Al-Harbi KS. Treatment-resistant depression: therapeutic trends, challenges, and future directions. Patient Prefer Adherence. (2012) 6:369-88. doi: 10.2147/PPA.S29716

タイトルに関連する用語 (7件)： 脳卒中 ,  うつ病 ,  TMS ,  脳卒中後うつ病 ,  治療 ,  加速 ,  反復経頭蓋磁気刺激