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J-GLOBAL ID:202002247599402413   整理番号:20A1013398

冠動脈集団における3つの再発性心血管イベントの2つのアウトを予測する予防可能な臨床的および心理社会的因子【JST・京大機械翻訳】

Preventable clinical and psychosocial factors predicted two out of three recurrent cardiovascular events in a coronary population
著者 (13件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-9  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7418A  ISSN: 1471-2261  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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冠動脈患者における再発性主要心血管(CV)イベント(MACE)のリスクに対するライフスタイル,医学的および心理社会的因子の相対的重要性を同定する必要がある。本研究の主目的は,日常的な臨床診療からの外来の冠動脈集団におけるMACEに対する潜在的に予防可能な因子の間の関連性を評価することである。再発MACEのこの前向き追跡調査研究は,リスク因子の予測影響とベースラインで記録された広範囲の関連因子を決定する。ベースライン研究は,心筋梗塞(MI)および/または血行再建術の2~36か月後に,1127名の連続患者を含んだ。CV死亡と定義された再発MACEの一次複合エンドポイント,MIによる入院,血行再建,脳卒中/一過性虚血発作または心不全は,病院記録から得られた。データは,指標イベントの前に,以前の冠イベントによって層別化されたコックス比例ハザード回帰を用いて分析された。研究対象者からの4.2年間の平均追跡調査の間(指数イベントから5.7年までの平均時間),364人のMACEが240人の患者(21人,95%信頼区間:19~24%)で発生し,そのうち39人はCV死亡であった。多調整分析では,MACEの最も強い予測因子はスタチン(相対リスク[RR]2.13)ではなく,身体活動(RR1.73),末梢動脈疾患(RR1.73),慢性腎不全(RR1.52),以前の喫煙(RR1.46)および高い病院不安と抑欝尺度-鬱病サブスケールスコア(RR1.04/単位増加)に成功した。予防可能で潜在的に修正可能な因子は,再発イベントに対するリスクの66%(95%信頼区間:49~77%)を占めた。主な寄与は,喫煙,低い身体活動,スタチンを摂取しない,心臓リハビリテーションと糖尿病に関与しなかった。冠動脈患者は再発MACEのリスクが高かった。潜在的に予防可能な臨床的および心理社会的因子は,3つのMACEのうちの2つを予測し,これらの因子が冠動脈集団において標的化されるべき理由である。ClinicalTrials.gov:NCT02309255に登録した。2014年12月5日に登録され,遡及的に登録された。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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