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J-GLOBAL ID:202002250411067466   整理番号:20A1933315

ワクチン接種時の鉄欠乏Anemiaはワクチン接種時のワクチン応答および鉄補給の減少を予測する: ケニアの乳児における出生コホート研究および無作為化試験追跡調査【JST・京大機械翻訳】

Iron Deficiency Anemia at Time of Vaccination Predicts Decreased Vaccine Response and Iron Supplementation at Time of Vaccination Increases Humoral Vaccine Response: A Birth Cohort Study and a Randomized Trial Follow-Up Study in Kenyan Infants
著者 (15件):
資料名:
巻: 11  ページ: 1313  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7074A  ISSN: 1664-3224  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:鉄欠乏は適応免疫を損なう可能性があり,ワクチン接種時にアフリカ乳児の間で一般的である。鉄欠乏がワクチン応答を損なうかどうか,また鉄補給が体液性ワクチン応答を改善するかどうかは不明である。方法:南沿岸ケニアの2つの研究を行った。出生コホート研究において,乳児を18か月齢まで追跡し,ワクチン接種時の貧血または鉄欠乏が3価経口ポリオ,ディフテリア-tetanus-wole細胞百日咳-Haemophilus influenzae型bワクチン,10価肺炎球菌-共役ワクチンおよび麻疹ワクチンに対するワクチン応答を予測するかどうかを評価した。一次転帰は24週と18カ月で抗ワクチン-IgGとセロコンバージョンであった。無作為化試験コホート追跡調査において,子供は5mgの鉄を毎日,またはMNPを4か月間,7.5カ月で開始し,9および18カ月で麻疹ワクチンを受けた。一次転帰は,11.5か月および4.5歳での抗麻疹IgG,セロコンバージョンおよびアビディティであった。結果:出生コホート研究において,573人の乳児が登録され,303人が本研究を完了した。性別,出生時体重,身体測定指数および母性抗体,ワクチン接種時のヘモグロビンは,24週(p=0.0071,p=0.0339)および18カ月(p=0.0182,p=0.0360)で,(A)抗ジフテリアおよび抗百日咳-IgGの最も強い陽性予測因子であった。(B)24週(p=0.0423);および(C)18カ月での抗肺炎球菌19IgG(p=0.0129)。ワクチン接種時のAnemiaと血清トランスフェリン受容体は,ディフテリア(p=0.0484,p=0.0439)と18カ月の肺炎球菌19(p=0.0199,p=0.0327)に対する血清転換の最も強い予測因子であった。無作為化試験において,155人の乳児を募集し,127人と88人を11.5か月と4.5歳で評価した。鉄を受けなかった乳児と比較して,ワクチン接種時に鉄を投与された患者は,11.5カ月でより高い抗麻疹-IgG(p=0.0415),セロコンバージョン(p=0.0531)およびIgGアビディティ(p=0.0425)を有した。結論:ワクチン接種時の貧血および鉄欠乏は,ジフテリア,百日咳および肺炎球菌ワクチンに対する反応を減少させた。麻疹ワクチンに対する一次反応はワクチン接種時の鉄補給により増加する可能性がある。これらの所見は,初期乳児期の鉄欠乏の補正がワクチン応答を改善する可能性があると主張する。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  ,  感染症・寄生虫症一般 
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