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J-GLOBAL ID:202002259016159017   整理番号:20A2135264

264.変性頸部および腰椎疾患の管理に対する単一光子放出コンピュータ断層撮影(SPECT)の影響の評価:脊椎外科医の多施設調査【JST・京大機械翻訳】

264. Assessment of impact of single photon emission computed tomography (SPECT) on management of degenerative cervical and lumbar disease: a multi-institution survey of spine surgeons
著者 (5件):
資料名:
巻: 20  号: 9 S  ページ: S130-S131  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3238A  ISSN: 1529-9430  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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脊椎の評価に対するSPECTの使用は,臨床的に関連する疼痛および機能不全を生じる代謝骨活性の局在性を介し,診断情報を提供すると仮定されている。変性脊椎疾患における臨床意思決定に対するSPECTの影響を前向きに評価した研究はない。多レベル変性脊椎におけるSPECTの追加が,脊椎外科医の多施設調査における標準イメージングと比較して,管理計画に変化をもたらすかどうかを評価する。外科医調査。27人の脊椎外科医が10人の患者症例のオンライン調査に参加した。治療決定と侵襲性の変化。変性脊椎疾患(7腰椎および3頸部)の10症例を,vignetteおよび関連したイメージングでオンラインで提示した。外科医は,各患者(疼痛管理手順(PM),手術(S)または非手術(NO))に対する治療カテゴリーを選択した。回答選択に基づき,次に,特定の治療計画(NO v PM v S)を選択し,外科的オプションは少なくとも侵襲性から最も侵襲性であった。症例を次に再順序付けし,SPECTを含む。治療変化の割合を計算した。外科医による管理変化を,決定カテゴリーを通して分析した:NOからSへのNO,PMに対するNO,NOに対するPM,PMに対するPM,SからNOへのPM,およびPMに対するS。27人の脊椎外科医は,両方の調査を合計540の回答を完了した。回答者は学術的,私的,または混合的(それぞれ33.3%)として彼らの実践を自己分類した。合計60.7%の外科医は,SPECTを定期的に使用せず,それらの41.2%は,それらが脊椎における診断的有用性を意識しないという理由であった。管理決定は,全治療カテゴリー34%の時間変化を伴う作業へのSPECTの追加により,時間の48%を変化した。決定カテゴリーにわたる治療変化の数は,pmからSカテゴリー(34%)に落ちる変化の大部分で有意(p<0.001)であり,続いてSからPM(30%),NOからPM(13%),NOからS(8%),およびPMからNO(5%)までであった。SPECTの追加による管理変化のうち,42%は侵襲性の低い介入(外科的侵襲性または治療カテゴリーのどちらか)であった。変性脊椎疾患患者の評価において,SPECTの使用は,意思決定を誘導するための貴重な追加情報を提供する可能性がある。この調査では,SPECTの追加は,外科医に治療を変更し,その治療を,より侵襲性の少ない介入42%に変えた。この要約は,適用可能なデバイスまたは薬物を議論または含まない。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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運動器系疾患の外科療法  ,  運動器系の診断 

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