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J-GLOBAL ID:202002259716716303   整理番号:20A2628564

aMAPリスクスコアは慢性肝炎患者の肝細胞癌発生を予測する【JST・京大機械翻訳】

aMAP risk score predicts hepatocellular carcinoma development in patients with chronic hepatitis
著者 (43件):
資料名:
巻: 73  号:ページ: 1368-1378  発行年: 2020年 
JST資料番号: A0278C  ISSN: 0168-8278  CODEN: JOHEEC  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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肝細胞癌(HCC)は,慢性肝炎患者における死因である。この国際協力では,慢性肝炎患者に対するHCC発症を予測するため,グローバルな普遍的なHCCリスクスコアの開発を試みた。方法:慢性B型肝炎(CHB)患者10,578人,CHB患者2,510人,C型肝炎ウイルス患者3,566人(肝硬変患者2,489人,持続性ウイルス学的反応を達成した肝硬変患者2489人を含む),および非ウイルス性肝炎(NVH)患者720人を含む合計17374人の患者を,11人の国際前向き観察コホートまたは無作為化対照試験から,異なる病因および民族性(n=13,686)を有する訓練コホート(CHBを有する3,688人)および9人の検証コホートに分けた。年齢,男性,アルブミン-ビリルビンおよび血小板のみを含むMAPスコア(0から100の範囲)と呼ばれるHCCリスクスコアを開発した。この計量は,異なる病因の肝炎の患者だけでなく,異なる民族性(C指数:0.82~0.87)の患者においてもHCCリスクの評価において非常に優れた性能を示した。50と60のカットオフ値はHCCリスクを識別するのに最良であった。低-(n=7,413,43.6%),中-(n=6,529,38.4%)および高リスク(n=3,044,17.9%)群におけるHCCの3または5年の累積発生率は,それぞれ0~0.8%,1.5~4.8%および8.1~19.9%であった。50のカットオフ値は85.7~100%の感度と99.3~100%の負の予測値と関連していた。60のカットオフ値は56.6~95.8%の特異性と6.6~15.7%の陽性予測値をもたらした。5つの共通パラメータに基づくこの客観的な信頼できるリスクスコアは,病因学と民族性に関係なく,HCC発生を正確に予測し,世界的にリスクスコア誘導HCC監視戦略を確立するのを助けることができた。この国際協力において,著者らは,年齢,男性,アルブミン-ビリルビンおよび血小板のみを含む,単純,客観的および正確な予後ツール(aMAPスコアと呼ぶ)を開発し,外部的に検証した。aMAPスコア(0から100の範囲)は,11のグローバル前向き研究から,ウイルスおよび非ウイルス性肝炎の17000人の患者の間で,肝細胞癌(HCC)発生のリスクを満足に予測した。著者らの知見は,aMAPスコアが,病因学と民族性に関係なく,すべてのコホートの間で5年HCCリスクを評価する際に,優れた識別と較正を有することを示した。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
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消化器の腫よう  ,  ウイルス感染の生理と病原性  ,  感染症・寄生虫症一般 
タイトルに関連する用語 (5件):
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