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J-GLOBAL ID:202002265979609523   整理番号:20A2692337

短期および長期臨床転帰に対する急性骨髄性白血病(AML)患者における白血球増加症の管理およびレカフェレーシスの影響:大規模,後ろ向き,多施設,国際研究【JST・京大機械翻訳】

Management of hyperleukocytosis and impact of leukapheresis among patients with acute myeloid leukemia (AML) on short- and long-term clinical outcomes: a large, retrospective, multicenter, international study
著者 (37件):
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巻: 34  号: 12  ページ: 3149-3160  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4691A  ISSN: 0887-6924  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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急性骨髄性白血病(AML)における白血球増加症は転帰不良と関連する。レカフェレーシスの利点を支持する高い品質証拠が限られている。方法:2006年から2017年までの米国とヨーロッパで,白血球数(WBC)>50×109/Lから12センターに来院した新規診断AML患者からのデータを後向きに収集し,集中化学療法を行った。ロジスティック回帰モデルは,30日間の死亡率と複合完全寛解(CRc)の達成に対するオッズ比を推定した。Cox比例ハザードモデルは,全生存率(OS)に対するハザード比を推定した。779人の患者の中で,臨床的白化症は27%で報告され,白血病は113人の患者(15%)で使用された。30日死亡率は16.7%(95%CI:13.9~19.3%)であった。OSの中央値は,全患者の間で12.6か月(95%CI:11.5~14.9)であり,≧65歳の間で4.5か月(95%CI:2.7~7.1)であった。リーカフェレーシスの使用は,30日死亡率,CRcの達成,または,利用可能なデータに基づく多変量解析におけるOS,または多重刺激に基づく分析に,有意な影響を及ぼさなかった。結論:研究者が判断した臨床白化患者の間では,非調整分析において30日死亡率と白血病によるOSの統計的に有意な改善があったが,多変量解析ではそうではなかった。有意な資源使用,費用,および白血病の潜在的合併症を考えると,その価値を評価するためにランダム化研究が必要とされる。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Nature Limited 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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血液の腫よう  ,  臨床腫よう学一般 

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