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J-GLOBAL ID:202002289402122177   整理番号:20A0973759

ワルファリン過剰投与による自然膀胱破裂:症例報告【JST・京大機械翻訳】

Spontaneous bladder rupture secondary to warfarin overdose: a case report
著者 (4件):
資料名:
巻: 19  号:ページ: 1-5  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7423A  ISSN: 1471-227X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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ビタミンK拮抗薬,ワルファリンは,血栓塞栓イベントの治療と予防のために広く使用されている薬剤である。ワルファリン過剰投与による種々の臨床症状を有する患者は救急部門に存在する。ワルファリン過剰投与による重篤な出血がある可能性があるが,出血はいくつかの臨床的条件では見られない可能性がある。これらの出血のいくつかは致命的であり,死亡をもたらす可能性がある。ワルファリン過剰投与と自然膀胱破裂の関連症例は,文献において頻繁に観察されない。冠動脈疾患および不整脈に対するワルファリンを用いた患者において予想外に見られたワルファリン過剰投与による自然膀胱破裂の症例を提示する。症例は77歳の白人男性患者で,腹痛,血尿,尿貯留量の減少を主訴とした。患者の尿量は減少しており,この訴えで初めて入院した。患者は,彼の腕と脚に局所打isesを持っていた。超音波,逆行性嚢胞造影およびコンピュータ断層撮影画像から,腹腔内領域への膀胱破裂による血液蓄積があると考えられた。この患者に対して,ワルファリン過剰投与に続発する自発的膀胱破裂を考慮し,国際標準化比(INR)レベルは13.4であった。INRレベルがビタミンKとプロトロンビン複合体濃縮物で正常化された後,患者は手術を受けた。手術の間,カテーテルは膀胱に置かれ,膀胱粘膜と筋肉は泌尿器科医によって行われた一次修復で別々に閉鎖された。術後8日目に退院した。これらの患者におけるワルファリン過剰投与の既知の知見に加えて,救急部門スタッフは膀胱破裂を疑うべきであると考える。それは,乏尿,血尿,無尿,腹痛,および失神のような徴候の存在における致命的合併症である。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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