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J-GLOBAL ID:202102233489810925   整理番号:21A2858498

慢性変性僧帽弁逆流に対するβ_1受容体遮断の無作為化対照第IIb相試験【JST・京大機械翻訳】

A Randomized Controlled Phase IIb Trial of Beta1-Receptor Blockade for Chronic Degenerative Mitral Regurgitation
著者 (16件):
資料名:
巻: 60  号:ページ: 833-838  発行年: 2012年 
JST資料番号: C0559C  ISSN: 0735-1097  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,慢性,孤立性,変性僧帽弁逆流(MR)患者における左室(LV)リモデリングと機能に対する長期β_1アドレナリン受容体(AR)遮断の効果を評価することであった。分離したMRは,LVリモデリングを減衰または収縮機能を保存する,現在,証明されていない治療がない。中等度から重度,孤立性MRの38名の無症候性被験者をプラセボまたはβ_1-AR遮断(Toprol-XL,AstraZeneca,ロンドン,英国)のいずれかに2年間無作為化した。組織標識と三次元分析による磁気共鳴イメージングを,ベースラインと2年間6か月間隔で実施した。一次転帰のエンドポイント変数:LV拡張末期容積/体表面積,LV駆出率,LV拡張末期(ED)質量/ED容積比,LV ED3次元半径/壁厚さについて,進行解析の率を実施した。LV収縮末期容積/体表面積,LV縦歪率およびLV早期拡張期充填率。ベースラインLV磁気共鳴イメージングまたは人口統計学的変数は2群間で差はなかった。有意な治療効果がLV駆出率(p=0.006)とLV早期拡張期充填率(p=0.001)で見出され,それは意図対治療分析の未治療患者で時間とともに減少し,感度解析後に有意であった。LV EDまたはLV収縮末期容積,LV ED mass/LV ED容積またはLV ED 3次元半径/壁厚さまたはLV縦歪率に有意な治療効果は見られなかった。2年にわたって,プラセボ群で治療された6人の患者とβ_1-AR遮断群の2人の患者は,僧帽弁手術を必要とした(p=0.23)。β_1-AR遮断は,孤立MRにおける2年間の追跡調査でLV機能を改善し,臨床結果による大規模臨床試験のための刺激を提供する。(心臓機能障害と疾患における体積過剰負荷-Aim1[SCCOR];NCT01052428)。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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