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J-GLOBAL ID：202102234746557551   整理番号：21A0096334

帝王切開における社会経済的差異-医療の必要性により説明されるか?大規模ケニア病院の患者記録データの分析【JST・京大機械翻訳】

Socioeconomic differences in caesarean section - are they explained by medical need? An analysis of patient record data of a large Kenyan hospital

著者 (8件)： Spek Lisa van der (Department of Public Health, Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, The Netherlands) ,  Sanglier Sterre (Department of Public Health, Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, The Netherlands) ,  Mabeya Hillary M. (Department of Reproductive Health, Moi University School of Medicine and Gynocare Womens and Fistula Hospital, Eldoret, Kenya) ,  Akker Thomas van den (Department of Obstetrics and Gynaecology, Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands) ,  Akker Thomas van den (Athena Institute, Vrije Universiteit Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands) ,  Mertens Paul L. J. M. (Department of Public Health, Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, The Netherlands) ,  Mertens Paul L. J. M. (School of Public Health, Moi University, Eldoret, Kenya) ,  Houweling Tanja A. J. (Department of Public Health, Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, The Netherlands)
資料名： International Journal for Equity in Health (Web)  (International Journal for Equity in Health (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 1-14  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7498A  ISSN： 1475-9276  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 帝王切開(C-セクション)率は,低および中所得国におけるより良いオフの間で,しばしば低く,非常に高かった。アフリカの文脈における医療ニーズによってこれらの相違がどのように説明されるかを調べた。方法:2014年にケニアの教育病院に出産した12209人の女性の電子記録を分析した。指標として母性職業(職業的,小事業,家ife,学生)を用いて,社会経済的位置(SEP)によりC断面率を計算した。女性が病院ガイドラインに従って臨床適応を文書化し,C断面率の社会経済的差異が適応により説明されるかどうかを評価した。病院ガイドラインに従ったCセクションの適応は,家wiより専門家の間でより一般的であった(全出生の16%対9%)。また,C-セクション率は,家wiより専門家の間で高かった(21.1%対15.8%[OR 1.43;95%CI 1.23-1.65])。このC-セクション率差は,適応により大部分説明された(専門家の5.3パーセント点差の4.7,および,指示として以前のC-セクションでしばしばC-セクションを示した)。反復C切片は,ほぼ普遍的(99%)であった。一次C切片の43%は,文書化された徴候を示さなかった。過剰使用は,家wiよりも専門家の間でいくらか高く(それぞれ,適応のない女性の間でC-セクション率:6.6および5.5%),それは一次C-セクション率における社会経済的差異を部分的に説明した。Cセクション速度における社会経済的差異は,不必要な一次Cセクションによって主に説明でき,以前のCセクションによるより高い想定の必要性が考えられる。不必要な一次Cセクションの予防と労働の安全試験の促進は,Cセクション過剰使用と減少不等式に対処する際に優先事項であるべきである。必要な一次Cセクションとユビキタス反復Cセクションは,全体のCセクション速度とCセクション不等式を駆動する。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 不等式 ,  職業 ,  ケニア共和国 ,  女性 ,  アフリカ ,  疫学 ,  *帝王切開
準シソーラス用語： 出生 ,  *社会経済 ,  医療ニーズ , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (13件)： 配送 ,  帝王切開 ,  マタニティサービス ,  発展途上国 ,  産科と産婦人科 ,  疫学 ,  一般産科 ,  妊娠 ,  健康の公平性 ,  社会経済的要因 ,  アフリカ ,  臨床カテゴリー ,  一般産科

分類 (2件)： 産業衛生,産業災害  (GB05000S) ,  医用情報処理  (JE15030Q)

引用文献 (44件)：

• PLoS One; The increasing trend in caesarean section rates: global, regional and National Estimates: 1990-2014; AP Betran, J Ye, AB Moller, J Zhang, AM Gulmezoglu, MR Torloni; 11; 2; 2016; e0148343; citation_id=CR1
• Lancet; Socioeconomic differentials in caesarean rates in developing countries: a retrospective analysis; C Ronsmans, S Holtz, C Stanton; 368; 9546; 2006; 1516-1523; citation_id=CR2
• Lancet; Global epidemiology of use of and disparities in caesarean sections; T Boerma, C Ronsmans, DY Melesse; 392; 10155; 2018; 1341-1348; citation_id=CR3
• Kenya Demographic and Health Survey 2014; 2015; CR4; citation_publisher=Kenya National Bureau of Statistics, Ministry of Health/Kenya, National AIDS Control Council/Kenya, Kenya Medical Research Institute, National Council for Population and Development/Kenya, and ICF International
• Section WHOWGoC. WHO Statement on caesarean section rates. BJOG; 2015; CR5; AP Betran, MR Torloni, JJ Zhang, citation_author=AM Gulmezoglu

タイトルに関連する用語 (11件)： 帝王切開 ,  社会 ,  経済 ,  差異 ,  医療 ,  説明 ,  大規模 ,  ケニア ,  病院 ,  患者記録 ,  分析