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J-GLOBAL ID:202102241590873756   整理番号:21A0290071

サルコイドーシスおよび過敏性肺炎患者における血清抗顆粒球マクロファージコロニー刺激因子自己抗体の臨床的意義【JST・京大機械翻訳】

Clinical significance of serum anti-granulocyte-macrophage colony-stimulating factor autoantibodies in patients with sarcoidosis and hypersensitivity pneumonitis
著者 (10件):
資料名:
巻: 15  号:ページ: 1-10  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7532A  ISSN: 1750-1172  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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抗顆粒球マクロファージコロニー刺激因子自己抗体(GMAb)は自己免疫性肺胞蛋白症(aPAP)の診断バイオマーカーとして認識されている。本研究の目的は,肉芽腫性肺疾患(サルコイド症と過敏性肺炎[HP])における血清GMAbの増加レベルの発生率を理解し,GMAbの役割を明らかにすることである。方法:国立病院機構Kinki-Chuo胸部医療センターでサルコイドーシス(n=92)とHP(n=45)と診断された高齢者を遡及的に分析した。診断時の血清GMAbレベルを測定した。健常対照者(n=31)からPAP(n=110)を識別するGMAbのカットオフ値を,受信者動作特性(ROC)曲線分析により測定した。著者らは,カットオフ値(”Low-GMAb”)以下のGMAbレベルを有する患者のそれらと,カットオフ値(”Eleved-GMAb”)以上のGMAbレベルを有するサルコイドーシスとHP患者の臨床的特徴を比較した。高GMAb患者における放射線学的および病理学的所見を再評価し,肉芽腫性肺疾患におけるGMAbの役割を解明した。ROC分析は,健康な対照(曲線下面積=1.000,p<0.0001)からPAPを識別するため,3.33μg/mLのGMAbレベルで100%の感度と特異性を示した。上昇したGMAbサルコイドーシスとHP患者のパーセンテージは,それぞれ5.4%(n=5)と11.1%(n=5)であった。aPAPを有する共存サルコイドーシスとHP患者の数は,それぞれ2と1であった。上昇したGMAbサルコイドーシス患者は,Krebs von den Lungen(KL)-6,界面活性剤蛋白質-D(SP-D),乳酸デヒドロゲナーゼ,および全身コルチコステロイド療法の必要量の有意に高い血清レベルを示した。高GMAb HP患者は,高齢,より高い血清KL-6,SP-D,癌胎児性抗原およびサイトケラチンフラグメント21-1レベルを示し,低GMAb患者より気管支肺胞洗浄におけるリンパ球のより高い割合を示した。患者のサブセットは,PAPの放射線学的および病理学的所見を示した。PAPを示唆するいくつかの特徴を示す高GMAbサルコイドーシスとHP患者のパーセンテージを示した。明確なaPAP診断のない高GMAbサルコイドーシスとHP患者は,潜在性または早期のaPAPを有し,必ずしも偽陽性を示さない可能性がある。サルコイドーシスまたはHPの診断で,GMAbの測定は,潜在性または早期発症aPAPの可能な共存症の検出に有用である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  ,  呼吸器の基礎医学  ,  呼吸器の疾患 
引用文献 (34件):
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