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J-GLOBAL ID:202102253039177360   整理番号:21A0018037

心臓弁置換を受ける患者のストレスホルモンに対するデクスメデトミジンの効果:ランダム化比較試験【JST・京大機械翻訳】

Effects of dexmedetomidine on stress hormones in patients undergoing cardiac valve replacement: a randomized controlled trial
著者 (6件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-9  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7417A  ISSN: 1471-2253  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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ストレス応答は心肺バイパス(CPB)を受ける心臓弁置換患者において常に発生する。心臓弁置換を受けている60人の患者を募集し,対照群とDex群に割り付けた。Dex群は,麻酔前に10分間,Dexの1.0μg・kg-1を静脈内に投与し,その後,Dexの0.5μg・kg-1・h-1で,処置を通して着実に投与した。そして,対照群は,Dex群として食塩水の同じ速度を受けた。コルチゾール(Cor),エピネフリン(E),ノルエピネフリン(NE)およびセロトニン(5-HT)の血漿レベルを,投与前(T0),胸骨胸(T1),体外循環終了(T2)および術後24時間(T3)の4時点で評価した。集中治療室(ICU)における心拍数(HR),平均動脈圧(MAP),術中バイスペクトル指数(BIS),および入院時間のような手術および回復の一般的なデータも比較した。Dex群のCor,E,NE,および5-HTの増加は,対照群(P<0.05)におけるそれより有意に少なく,ICU入院時間と人工呼吸器サポート時間はDex群で有意に短かった。より良好な予後を有する病院から退院した患者の比率は,対照群におけるそれより有意に高かったが,2つの群の間で入院コストと血管作用薬使用における有意差が全くなかった。Dexは,CPB後の患者における血漿Cor,EおよびNE上昇を低下させ,ICUにおける身体のストレス反応を軽減し,入院時間および換気支援時間を短縮し,心臓弁置換を受ける患者のリハビリテーションにおいて正の役割を果たす。中国臨床試験登録(No.ChiCTR-IPR-170954)は,2017年3月22日である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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全身麻酔薬の臨床への応用  ,  交感神経興奮薬の臨床への応用  ,  全身麻酔  ,  運動器系疾患の外科療法  ,  臨床麻酔学一般 
引用文献 (33件):
  • Anaesth Intensive Care; The origins of cardiopulmonary bypass; PJ Featherstone, CM Ball; 46; 4; 2018; 351-353; citation_id=CR1
  • Oxidative Med Cell Longev; Cardiopulmonary bypass and oxidative stress; M Zakkar, G Guida, MS Suleiman, GD Angelini; 2015; 2015; 189863; citation_id=CR2
  • Rom J Anaesth Intensive Care; Neuroendocrine stress response: implications for cardiac surgery-associated acute kidney injury; J Mauricio Del Rio, A Nicoara, M Swaminathan; 24; 1; 2017; 57-63; citation_id=CR3
  • Pediatr Crit Care Med; Adrenocortical response in infants undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass and circulatory arrest; RJ Gajarski, CB Stefanelli, JN Graziano, N Kaciroti, JR Charpie, D Vazquez; 11; 1; 2010; 44-51; citation_id=CR4
  • Eur J Anaesthesiol; Endocrine stress response and inflammatory activation during CABG surgery. A randomized trial comparing remifentanil infusion to intermittent fentanyl; M Winterhalter, K Brandl, N Rahe-Meyer, A Osthaus, H Hecker, C Hagl, HA Adams, S Piepenbrock; 25; 4; 2008; 326-335; citation_id=CR5
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