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J-GLOBAL ID：202102261607656249   整理番号：21A0021906

1型糖尿病(T1D)の若年成人の医学的移行: 後ろ向きチャートレビューは改善の必要性で地域を同定する【JST・京大機械翻訳】

The medical transition of young adults with type 1 diabetes (T1D): a retrospective chart review identifies areas in need of improvement

著者 (4件)： Walch Abby M. (Department of Pediatrics, Medical College of Wisconsin, Wauwatosa, USA) ,  Cobb Carmen E. (Department of Pediatrics, Medical College of Wisconsin, Wauwatosa, USA) ,  Tsaih Shirng-Wern (Department of Obstetrics and Gynecology, Medical College of Wisconsin, Wauwatosa, USA) ,  Cabrera Susanne M. (Department of Pediatrics, Medical College of Wisconsin, Wauwatosa, USA)
資料名： International Journal of Pediatric Endocrinology (Web)  (International Journal of Pediatric Endocrinology (Web))
巻： 2020  号： 1  ページ： 1-10  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7502A  ISSN： 1687-9856  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： T1Dの個人における小児から成人ケアへの移行プロセスは,健康結果に関する長期分岐を有する。この時間中の管理で行われるケア配信と変化の違いの認識は,プロセスを改善する可能性がある。小児提供者は,成人対照物よりもT1D関連共存症に対処する可能性が低く,治療を強化する機会を強調した。方法:18歳前にT1Dと診断された16~21歳の患者の後向きチャートレビューを行った。高血圧,脂質異常症,微小アルブミン尿,網膜症,および神経障害の診断,スクリーニング,および管理に関するデータを,成人治療への移行の1年前と1年後に採取した。糖尿病の医学的ケアのΔADA標準を用いて,上記のパラメータへの遵守を決定した。遷移前後のデータをFischer ExactとExact McNemar試験で比較した。54名の被験者に対する完全な医療記録を,小児から成人医療提供者への移行前後に,単一学術医療システム(男性52%,白人78%)でレビューした。成人ケアへの移行は18歳時に起こった。移行の平均長さは7.8か月であり,個人のHbA1cの時間に対する有意な変化は無かった。転移期間にわたって,高血圧の診断または抗高血圧の使用に差はなかった。脂質と網膜症スクリーニングの遵守は,移行期間を通して類似していた。しかし,ミクロアルブミン尿スクリーニングへの遵守は,成人提供者への移行後に高かった(p=0.01)。ニューロパシースクリーニング遵守は全体的に不良であったが,転移後も改善した(p<0.001)。全体として,T1Dの若年成人の小コホートにおける転移期間中のいくつかのT1D関連共存症の診断または管理に有意な変化は無かった。遷移長は推奨3か月より長く,プロセスを改善する機会を強調した。HbA1c値は標的以上であったが,血糖コントロールの悪化はなかった。成人プロバイダは,小児対照物よりもミクロアルブミン尿と神経障害のスクリーニングに対する有意に高い割合のアドヒアランスを有したが,神経障害に対するアドヒアランスは全体的に不良であり,実践改善の必要性を示した。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 高血圧症 ,  脂質 ,  子供 ,  高脂血症 ,  母集団 ,  スクリーニング ,  網膜症 ,  ニューロパチー ,  *1型糖尿病 ,  HbA1c
準シソーラス用語： アルブミン尿 ,  ミクロアルブミン尿 ,  白人 ,  血糖コントロール ,  アドヒアランス , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 1型糖尿病 ,  遷移 ,  思春期 ,  高血圧 ,  脂質異常症 ,  微量アルブミン尿 ,  網膜症 ,  神経障害

分類 (1件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

引用文献 (29件)：

• Diabetes Care; Diabetes care for emerging adults: recommendations for transition from pediatric to adult diabetes care systems: a position statement of the American Diabetes Association, with representation by the American College of Osteopathic Family Physicians, the American Academy of Pediatrics, the American Association of Clinical Endocrinologists, the American Osteopathic Association, the Centers for Disease Control and Prevention, Children with Diabetes, The Endocrine Society, the International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes, Juvenile Diabetes Research Foundation International, the National Diabetes Education Program, and the Pediatric Endocrine Society (formerly Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society); A Peters, L Laffel; 34; 11; 2011; 2477-2485; 10.2337/dc11-1723; citation_id=CR1
• Diabetes Care; Type 1 diabetes self-Management from emerging adulthood through older adulthood; MM McCarthy, M Grey; 41; 8; 2018; 1608-1614; 10.2337/dc17-2597; citation_id=CR2
• Pediatr Diabetes; Glycemic control and complications in patients with type 1 diabetes-a registry-based longitudinal study of adolescents and young adults; S Carlsen, T Skrivarhaug, G Thue, JG Cooper, L Gøransson, K Løvaas; 18; 3; 2017; 188-195; 10.1111/pedi.12372; citation_id=CR3
• Diabetes Care; Current state of type 1 diabetes treatment in the U.S.: updated data from the T1D exchange clinic registry; KM Miller, NC Foster, RW Beck, RM Bergenstal, SN DuBose, LA DiMeglio; 38; 6; 2015; 971-978; 10.2337/dc15-0078; citation_id=CR4
• Diabetes Care; Factors associated with microalbuminuria in 7,549 children and adolescents with type 1 diabetes in the T1D exchange clinic registry; M Daniels, SN DuBose, DM Maahs, RW Beck, LA Fox, R Gubitosi-Klug; 36; 9; 2013; 2639-2645; 10.2337/dc12-2192; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (9件)： 1型糖尿病 ,  T1D ,  若年成人 ,  医学 ,  移行 ,  チャート ,  レビュー ,  地域 ,  同定