抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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1症例紹介:患者、男性、72歳、主因”めまい3日、言語不明瞭合併左下肢ジッタ2日”のため、20年7月6日に神経内科に入院した。患者は入院3日前に明らかな誘因なくめまいが出現し、立位、座位を自覚し、臥位はやや好転し、転頭方向とは関係なく、頭部の昏沈感を呈し、言語異常がなく、肢体の活動異常がなく、頭痛がなく、吐き気と嘔吐がなく、意識障害と痙攣発作がなく、耳鳴りと難聴がなく、無視物が二重であった。予期しない。2日前に明らかな誘因がなく、言葉が不明瞭で、吐字がやや糊で、交流がやや困難で、言語理解が正常で、言語表現が正常で、舌の左偏位を伴い、左下肢の不随意ジッタを伴い、直列歩行が伴わずに完成できず、めまいの性質は前、程度が前より加重し、余症状が前もって、更に治療を追求した。本院の救急に受診し、頭部CT検査にて脳橋腔間隙、脳萎縮、脳白質脱髄変化を認めた。頭MRは両側橋脚のT2WIがやや高い信号を示し、変性変化を考慮し、脳橋、両側基底節区の腔間隙に軟化病巣を伴い、脳白質の脱髄鞘が変化し、脳が萎縮した。胸部CT検査にて右肺上葉気管支拡張、両肺テクスチャー増加、両側胸壁肥厚、甲状腺左葉低密度影を認めた。新冠肺炎核酸検査は陰性であった。輸液及び経口投与(アスピリン100mg、アトルバスタチン20mg、ブチルベンゼンペプチド0.2g、テトラメチルピラジン0.12g、エダラボン30mg)を投与し、治療後、症状は前より軽快し、さらに診療を受け、入院となった。発病後、精神、睡眠、飲食ができ、発熱がなく、飲食水に咳がなく、二便失禁はなかった。高血圧8年、最高150/100mmHgに達し、現在薬物降圧を服用せず、平素血圧130/80mmHg;糖尿病、冠動脈心疾患、脳血管病歴を否定した。喫煙と飲酒30数年があり、すでに10数年を経過した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
