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J-GLOBAL ID：202102278147143433   整理番号：21A0291107

軟髄膜転移における脳幹表面に沿ったFLAIR超強度: 症例シリーズと文献レビュー【JST・京大機械翻訳】

FLAIR hyperintensity along the brainstem surface in leptomeningeal metastases: a case series and literature review

著者 (10件)： Mitsuya Koichi (Division of Neurosurgery, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan) ,  Nakasu Yoko (Division of Neurosurgery, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan) ,  Nakasu Yoko (Division of Neurosurgery, Shiga University of Medical Science, Otsu, Japan) ,  Deguchi Shoichi (Division of Neurosurgery, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan) ,  Shirata Kensei (Division of Diagnostic Radiology, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan) ,  Asakura Koiku (Division of Diagnostic Radiology, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan) ,  Nakashima Kazuaki (Division of Diagnostic Radiology, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan) ,  Endo Masahiro (Division of Diagnostic Radiology, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan) ,  Takahashi Toshiaki (Division of Thoracic Oncology, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan) ,  Hayashi Nakamasa (Division of Neurosurgery, Shizuoka Cancer Center, Nagaizumi, Japan)
資料名： Cancer Imaging (Web)  (Cancer Imaging (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-7  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7458A  ISSN： 1470-7330  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 軟髄膜転移(LM)の発生率は,その非特異的徴候と臨床診断様式の低い感受性のため過小評価される。コントラスト増強(CE)の有無による脳脊髄液磁気共鳴(MR)イメージングは,LMが疑われる患者の神経放射線学的評価のためのゴールドスタンダードである。以前の研究は,いくつかのLM症例が,CE画像上の異常の出現の有無で,非コントラストMR画像上の脳幹表面の変化を示すことを示唆した。この後向き単一施設研究におけるLM患者のコホートにおけるこの非コントラストMR所見の特徴を評価した。最終診断がLMである142人の患者の頭部MR画像と臨床データをレビューした。LMのこれらの142人の患者のうち11人(7.7%)は,非増強FLAIR画像上の脳幹表面にバンド様超強度を有し,チーズ上のブルーム様リンドのように見えることを見出した。拡散強調画像を用いて検査した7人の患者のうち3人は,対応する病変部位で制限された拡散を示した。上述の11人の患者は,61歳の中央年齢で,10人の女性と1人の男性を含んだ。患者11名は原発性肺腺癌であった。患者7名は症候性水頭症を呈した。患者10名はEGFR変異を有し,1名はALK-再配列腺癌を有していた。LMの診断の前に,10人の患者は,EGFR-TKIまたはペメトレキセドによる全身療法を受け,1人の患者はALK阻害剤とベバシズマブであった。脳幹表面上のFLAIR超強度によって確実に検出される非増強LMであるブルーム性リンドサインを有する一連の患者を提示する。この所見は稀であるが,肺腺癌の患者において,レプト髄膜および脳実質の表面の両方で癌細胞の広がりを反映する可能性がある。さらなる研究は,この徴候の臨床的意義を決定するのに必要であり,LMのために治療された患者のより大きなコホートにおける連続MR画像を分析することによって,それに関連する病態生理学的因子を明らかにする可能性がある。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： コントラスト ,  腫瘍細胞 ,  髄液 ,  *脳幹 ,  画像処理 ,  *文献展望 ,  *髄膜 ,  母集団 ,  NMRイメージング ,  腺癌 ,  EGF受容体
準シソーラス用語： 肺腺癌 ,  頭部MRI ,  ベバシズマブ , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 脳幹 ,  拡散MRI ,  FLAIR ,  髄膜転移 ,  非小細胞肺癌 ,  標的療法

分類 (3件)： 神経系の診断  (GN02000H) ,  動物の診療・診療設備  (FE01020U) ,  神経系の疾患  (GN03000O)

物質索引 (1件)： ペメトレキセド

引用文献 (14件)：

• Neurosurg Clin N Am; Leptomeningeal disease; MD Groves; 22; 2011; 67-78; 10.1016/j.nec.2010.08.006; citation_id=CR1
• Ann Oncol; EANO executive board and ESMO guidelines committee: EANO-ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up of patients with leptomeningeal metastasis from solid tumours; E Rhun, M Weller, D Brandsma, M Bent, E Azambuja, R Henriksson, T Boulanger, S Peters, C Watts, W Wick, P Wesseling, R Rudà, M Preusser; 28; suppl 4; 2017; iv84-iv99; 10.1093/annonc/mdx221; citation_id=CR2
• AJNR Am J Neuroradiol; Subcortical low intensity on MR images of meningitis, viral encephalitis, and leptomeningeal metastasis; JH Lee, DG Na, KH Choi, KJ Kim, JW Ryoo, SY Lee, YL Suh; 23; 2002; 535-542; citation_id=CR3
• J Neuroimaging; Nonenhancing brain metastases; S Karimi, E Lis, S Gilani, N D’Ambrosio, A Holodny; 21; 2011; 184-187; 10.1111/j.1552-6569.2009.00389.x; citation_id=CR4
• J Clin Neurosci; Extensive cortical involvement in leptomeningeal carcinomatosis; I Ayzenberg, C Börnke, C Tönnes, W Ziebarth, A Lavrov, C Lukas; 19; 2012; 1723-1725; 10.1016/j.jocn.2011.12.029; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (5件)： 軟髄膜転移 ,  脳幹 ,  FLAIR ,  症例 ,  文献レビュー