安定冠動脈疾患の試験前確率に対する検証モデル:検証手順を改善する方法を示唆する系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Mincarone, P.; Bodini, A.; Tumolo, M. R.; Vozzi, F.; Rocchiccioli, S.; Pelosi, G.; Caselli, C.; Sabina, S.; Leo, C. G.

プレプリント

J-GLOBAL ID：202202200013882200 整理番号：22P0272440

安定冠動脈疾患の試験前確率に対する検証モデル:検証手順を改善する方法を示唆する系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Validated models for pre-test probability of stable coronary artery disease: a systematic review suggesting how to improve validation procedures

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発行年： 2020年11月30日プレプリントサーバーでの情報更新日： 2020年11月30日
JST資料番号： O7002B 資料種別：プレプリント
記事区分：プレプリント発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

冠動脈疾患(CAD)の診断のための侵襲的および非侵襲的解剖学的試験の過剰使用は,患者および医療従事者の安全性,および健康管理システムの持続性に影響を及ぼす。プレテスト確率(PTP)モデルは,初期患者管理のためのゲートキーパーとして日常的に使用できる。異なる位置ではあるが,国際組織はPTPの改質剤として作用する様々なリスク因子に関するより多くの情報の必要性を明確に示す。この系統的レビューは,疑わしい安定CADの1次評価で利用可能な変数を採用するPTPモデルの検証を扱う。包括的検索は,MEDLINE(R),健康STAR,およびグローバル健康データベースで行われた。27の分析した論文で考慮したほとんどすべてのモデルは,年齢,性別,および胸痛症状を含む。他の共通危険因子は喫煙,高血圧,糖尿病および脂質異常症である。1つのモデルのみが遺伝的プロファイルを考慮する。報告されたAUCは0.51から0.81の範囲であった。サンプルサイズ,PTPカットオフの存在,および結果の比較を防止できるCADの異なる定義の採用のような,関連する不均一性源が強調された。非常に少ない論文では,完全な検証に取り組まれ,次に,モデルが異なるデータセットで良好な識別能力を示さない理由を理解するのは不可能であった。その結果,エンドポイントのより明確な状態,誘導と検証相の両方での一貫した測定,より包括的な検証分析,およびPTPの閾値検証の強化が,臨床管理に対するPTPの効果を評価するために推奨される。【JST・京大機械翻訳】

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循環系の診断

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