すべての時代におけるT病期分類を越えて:東アフリカにおけるカポジ肉腫の重症度と不均一性の捕捉【JST・京大機械翻訳】

Freeman, E. E.; McMahon, D. E.; Semeere, A.; Byakwaga, H.; Laker-Oketta, M.; Wenger, M.; Kasozi, C.; Semakadde, M.; Bwana, M.; Kanyesigye, M.; Kadama-Makanga, P.; Rotich, E.; Kisuya, J.; Wools-Kaloustian, K.; Busakhala, N.; Bassett, I.; Martin, J.

プレプリント

J-GLOBAL ID：202202200089514600 整理番号：22P0260135

すべての時代におけるT病期分類を越えて:東アフリカにおけるカポジ肉腫の重症度と不均一性の捕捉【JST・京大機械翻訳】

Beyond T Staging in the Treat All Era: Capturing the Severity and Heterogeneity of Kaposi's Sarcoma in East Africa

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発行年： 2020年01月10日プレプリントサーバーでの情報更新日： 2020年01月10日
JST資料番号： O7002B 資料種別：プレプリント
記事区分：プレプリント発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

※このプレプリント論文は学術誌に掲載済みです。なお、学術誌掲載の際には一部内容が変更されている可能性があります。

【背景】HIVの治療-全時代において,Kaposis肉腫(KS)は,サハラ以南のアフリカで最も多くの癌のうちの1つである。KS患者の大多数は,この設定で進行した疾患ステージで診断される。KS,特にAIDS臨床治験群(ACTG)システムに対する老化システムは,治療をガイドするのではなく,進行疾患の臨床不均一性を完全に捉えることができなかった。KS患者が抗レトロウイルス療法(ART)に加えて化学療法を必要とする国際コンセンサスはない。現在の時代における病気のKS重症度を理解することは,予後を知り,治療ガイドラインを明らかにするのに役立つであろう。方法:著者らは,ケニアとウガンダの3つのクリニックサイトで,2016年から2019年まで生検で改良したKSを新たに診断したHIV[≧]18歳で生活する人々に関して,迅速な症例確認(RCA)を行った。診断の時間に近い限り,構造化面接,理学的検査,および実験室標本の収集を行った。ACTGとWHO病期分類基準を用いたKS重症度,ならびに現在の病期分類システムで捉えられない詳細な測定を報告した。結果:KSと診断された成人264名を登録した。RCAは,患者の62%のKS診断の1か月以内に,患者の73%で6か月以内に行われた。患者は,61%のケニア,69%の男性,および35の中央値であった。中央値CD4数は239(IQR87から408)であり,患者の72%は診断の60日前にARTを始めた。大多数の患者は疾患の進行段階を有し,82%がACTG T1として,64%がWHO重症/精神病KSであった。進行KS内に顕著な異質性があり,2つのACTG適格者と3%の患者の25%が3つ以上のACTG資格者を有していた。結論:本研究におけるKS患者の大多数は診断時に進行期疾患を有し,KSの早期診断を改善する必要性を強調した。進行したステージ患者のこのグループ内では,大きな臨床的不均一性があり,進行したKSの全ての患者が同じ治療戦略を必要とするかどうかについての疑問をもたらした。【JST・京大機械翻訳】

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感染症・寄生虫症一般 , 臨床腫よう学一般

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