抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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インドにおける低資源設定における慢性呼吸器疾患(CRD)は,しばしば診断が不十分であり,治療の早期開始と不良な患者経路に対する機会が見逃される。CRDの原因の農村コミュニティにおける理解も乏しい。多くの症状は,喘息および治療が不正確であり,しばしば不正確な診断に基づく。インドの農村地域におけるCRDsの高い罹患率がある。一般的な危険因子への曝露を減らし,エビデンスに基づくケアへのアクセスを改善するために,インドにおける低資源設定におけるCRDの理解を改善するために,介入が開発されることが重要である。教育,スクリーニングおよび治療介入プログラムを提出する,フロントラインヘルスケア労働者をパイロットした。実行可能なコミュニティベース介入の開発に向けた利害関係者関与の役割を調べた。仮説は,重要な利害関係者との有意義な関与なしに,プログラムの長期持続可能性は限られ,主に組織自己投資として見ることができる。混合法研究は,感作医療提供者の定量的オンライン調査と,他の利害関係者関与活動の定性的評価を組み合わせた。定性的データ収集の方法は,フォーカスグループ議論,フィードバック,および個人インタビューを含み,データ解析は主題フレームワークを使用した。重要な利害関係者を同定し,CRDに対する改善ケアに対する知識,認識,信念,実践,教育の必要性および提案を検討した。三つの主なテーマは,1)コミュニティ信用構築,2)CRDに関するコミュニティ認識と証拠に基づくケア資源へのアクセス,3)CRDによる低健康リテラートと高齢グループ母集団のための効果的なコミュニケーション方法を見出すことである。第1のテーマは,2つのサブテーマ,コミュニティにおける感作された影響者(コミュニティの助言委員会);患者スクリーニングとナビゲーションのために,コミュニティの訓練された健康労働者を訓練した。第2は,3つのサブテーマによって情報を得た:感作された健康管理プロバイダーのアベイラビリティと健康システム。地域/地区におけるCRDに対する証拠に基づくケアへのアクセスの認識;コミュニティは,教育によるCRDの管理に関連した行動における変化を認識する。第3テーマは,異なる教育メディアとツールを通してメッセージを理解するコミュニティ能力の2つのサブテーマによって知らされた。低健康リテラシー母集団の参加における課題。本研究の知見は,低資源設定におけるCRD患者によって直面する多数の課題に関する文献に追加し,主要な利害関係者の同定と教育,患者の連続支援,個人教育,および医療提供者の能力構築の必要性を示した。患者が直面する重大な課題を考えると,実行可能な一次医療モデルは,これらの課題に対処する戦略を組み込む必要がある。【JST・京大機械翻訳】