アフリカにおける黄熱発生に対する予防集団ワクチン接種キャンペーンの影響の評価:集団レベル自己管理症例シリーズ研究【JST・京大機械翻訳】

Jean, K.; Raad, H.; Gaythorpe, K. A. M.; Hamlet, A.; Mueller, J. E.; Hogan, D.; Mengistu, T.; Whitaker, H. J.; Hocine, M. N.

プレプリント

J-GLOBAL ID：202202202563225838 整理番号：22P0267132

アフリカにおける黄熱発生に対する予防集団ワクチン接種キャンペーンの影響の評価:集団レベル自己管理症例シリーズ研究【JST・京大機械翻訳】

Assessing the impact of preventive mass vaccination campaigns on yellow fever outbreaks in Africa : a population-level self-controlled case-series study

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発行年： 2020年12月15日プレプリントサーバーでの情報更新日： 2020年12月15日
JST資料番号： O7002B 資料種別：プレプリント
記事区分：プレプリント発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

※このプレプリント論文は学術誌に掲載済みです。なお、学術誌掲載の際には一部内容が変更されている可能性があります。

アフリカとアメリカにおける黄熱の復活に応じて,2017年にエリミネートイエロー熱疫学(EYE)戦略を開始した。この戦略は予防大量ワクチン接種キャンペーン(PMVC)を含むいくつかのワクチン接種活動に依存する。しかし,多くのPMVCが発生のリスクをいかに減少させるかは,まだ定量化されていない。【方法】著者らは,自己制御症例シリーズ(SCCS)法を用いて,アフリカ風土病地域における黄熱発生の発生および省レベルでのPMVCsの実装の間の関係を評価した。すべての時間不変交絡因子が暗黙的に制御されるので,SCCS法は,残留交絡のリスクが高い場合,古典的コホートまたはケースコントロール研究デザインの代替法である。流行の位置と日付は国際疫学的記録から同定され,PMVCに関する情報はワクチン接種活動と国際資金提供者のコーディネーターによって提供された。研究試料は,2005年から2018年の間のPMVCの流行と標的の両方に影響される省から成った。PMVCの実施前後の発生の相対的発生率を比較した。推定の範囲に対するこの推定の感度を調べ,SCCS法の結果を後向きコホート研究設計で得られた結果と比較した。さらに,PMVCによって予防された黄熱発生の数を誘導した。【結果】研究サンプルは,33のアフリカ行政区から成った。これらの中で,発生はPMVC期間において,26(78.8%)の行政区で,7(21.2%)のプレPMVC期間に起こった。これは,PMVC対プレPMVC期間に対して,0.14(95%信頼区間0.06~0.34)の著しく低下した発生率比に対応した。この推定値は,感度解析の範囲でロバストであったが,コホート型分析の結果は,モデルに含まれる共変量の選択に非常に敏感であった。SCCS結果に基づいて,PMVCは,研究期間にわたってアフリカで34%(22%から45%)の発生数を低減すると推定した。結論:著者らの推定は,黄色熱発生に対するPMVCの高い予防影響の新しい経験的証拠を提供する。本研究は,公衆衛生介入を評価するために,SCCS法が集団レベルで有利に適用できることを示した。【JST・京大機械翻訳】

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公衆衛生 , 感染症・寄生虫症一般

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