抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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背景:医療従事者(HCWs)は,有意な罹患率と症例致死率を有する高毒性疾患の流行と流行中に特にリスクがある。これらの疾患は,重症急性呼吸器症候群コロナウイルス,SARS-CoV-1およびSARS-CoV-2,中東呼吸器症候群(MERS)およびエボラを含む。現在の(SARS-CoV-2)グローバルパンデミックにより,HCWsに対する適切な文脈呼吸保護を描写することが重要である。この系統的レビューの目的は,HCW感染率及び汚染に対する呼吸保護対他の装置(egN95/FFP2)の一部として,Powered Air Purification Respirator(PAPRs)の効果を評価することであった。【方法】著者らの一次転帰は,PAPRを利用するとき,SARS-CoV-2,SARS-CoV-1,エボラまたはMERSによるHCW感染率を含んだ。無作為化比較試験,非ランダム化比較試験,観察研究を含めた。次のデータベースを検索した:MEDLINE,EMBASE,およびCochrane Library(系統的レビューとCENTRALのCochranデータベース)。2人のレビュー者は,すべての引用,フルテキスト論文,および抽象化されたデータを別々にスクリーニングした。臨床的および方法論的不均一性のため,メタ分析を実施しなかった。適用可能な場合,各個々の結果に対する証拠プロファイル(EP)表を作成した。各結果に対する累積証拠の一致を,GRADEシステムに従って分類した。結果:文献検索中の689の研究を同定した。10のフルテキスト研究を含めた。ナラティブ合成を提供した。2つの現場研究は,SARS-CoV-2の重症患者の治療中に気道処置を行う医療従事者の率に差がないことを報告した。単一シミュレーション試験は,代替呼吸保護と比較して,PAPRを用いた参加者のより低いレベルの交差汚染を報告した。PAPR使用がより大きな熱耐性と関連するが,移動性と通信能力のより低いスコアと関連するという中程度の品質証拠がある。著者らは,低品質観察シミュレーション研究において,PAPR技術によるより大きな自己申告者快適性に対する傾向を同定した。結論:野外観察研究は,PAPRデバイス対他のコンプライアント呼吸装置を利用するヘルスケア労働者感染における差を示さない。PAPRの移動性と可聴性の低いスコアを伴うより大きな熱耐性を同定した。PAPR技術による実際の有効性とプロバイダの満足を描写するためには,更なる実用的研究が必要である。ペラーゼノート:本レビューのためのプロトコルを,系統的レビュー同定番号CRD42020184724の国際登録者で前向きに登録した。【JST・京大機械翻訳】
