抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【背景】COVID-19は心臓血管系に影響し,心筋障害をもたらし,腎機能障害をもたらす腎臓にも影響する。この効果は,主にアンギオテンシン変換酵素-2(ACE2)とニューロピリン-1(NRP-l)受容体との結合による。Toll-like受容体(TLRs)は典型的に微生物病原体と結合し,炎症反応を引き起こす。目的:この研究は,中等度および重度のCOVID-19患者で,ACE2とNRP-l受容体と同様に,腎臓と心臓機能生物指標の変化とTLR(TLR2とTLR2)の発現を比較することを目的にした。腎臓と心臓機能生物指標とこれらの受容体の発現の間の相関も検討した。患者と方法:本研究では,50人の健常対照者と100人のCOVID-19患者(男性55人と女性45人)を登録した。WHOガイドラインに従って,これらの参加者は重症(50例)と中等度(50例)に分けた。血清クレアチニン,血中尿素,CKMB,LDH,およびトロポニンIを推定した。定量的リアルタイムPCR(qRT-PCR)を用いて,血液サンプルにおけるToll-like受容体(TLR2,TLR4),ACE2,およびNRP-1の遺伝子発現を測定した。【結果】健常群と比較して,すべての患者は血清クレアチニン,血中尿素,心臓酵素,およびCRPにおいて有意な上昇を示した。また,検討した全ての患者はTLR2,TLR4,ACE2およびNRP-1 mRNAの発現レベルの有意な増加を示した。すべての患者において,CKMB,ACE2,およびNRP-1mRNA発現レベルは,TLR2とTLR4発現レベルの両方と正に相関した。さらに,血清クレアチニンと血中尿素は,重症群でのみTLR2とTLR4の発現レベルと正相関した。結論:本研究は,重症および中等度患者におけるTLR2,TLR4,ACE2およびNRP-1 mRNAの発現レベルが,腎臓バイオマーカーおよび心臓酵素と正相関したと結論した。先天性免疫マーカーは,それらがCOVID-19における疾患の重症度と相関するので重要である。【JST・京大機械翻訳】