プレプリント
J-GLOBAL ID:202202205324487374   整理番号:22P0321097

坐骨神経における刺激成功に対する針電極構成の局所麻酔効果における二重ガイダンス:無作為化対照パイロット試験【JST・京大機械翻訳】

Dual Guidance in Regional Anesthesia Influence of Needle Electrode Configuration on Stimulation Success at Sciatic Nerve; A Randomized, Controlled Pilot Trial
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発行年: 2022年03月02日  プレプリントサーバーでの情報更新日: 2022年03月02日
JST資料番号: O7002B  資料種別: プレプリント
記事区分: プレプリント  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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超音波技術(US)とは対照的に,局所麻酔のための末梢神経刺激(PNS)は,近年ほとんど改善されなかった。両技術の組合せを用いるとき,PNSは局所麻酔の安全性と成功を改善するために神経局在化のための付加的情報を提供することができる。PNSにおける刺激の成功率に関する影響因子は,現在まで臨床設定で未調査のままだった。このランダム化比較パイロット試験は,二重誘導条件下で刺激針電極の形状とサイズの影響を評価した。方法:無作為化比較臨床試験において,下肢手術を受ける35人の参加者は,二重誘導技術で術前近位坐骨神経ブロックを受けた。点形状電極(N=19,ファセット群)を有するファセット針の使用を,大きな電気伝導性チップ(N=16,Touhy群)を有するtuohy針と比較した。針先端と神経の間の最小距離での刺激成功を記録した。局所麻酔のブロック成功と合併症を評価した。【結果】成功した刺激の87%(23のうちの20)において,針先端と坐骨神経の超音波改善接触は,運動反応を誘発するために必要であった。より成功した刺激は,tuohy針葉(44%,7/16,p=0.03)と比較して,ファセット針(84%,16/19)を用いて実行した。刺激が成功した場合,成功した感覚遮断の数は増加した(78%,18/23,p=0.02)。局所麻酔の重篤な合併症は記録されなかった。考察:このパイロット試験は,小電極による刺激針が針と神経の接触を示すのに信頼性が高く,近位坐骨神経ブロックの安全性と成功を改善する可能性があることを示唆する。【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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局所麻酔 

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