プレプリント
J-GLOBAL ID:202202205722139041   整理番号:21P0277533

Aedes媒介ウイルス感染の制御に対する空間忌避剤の有効性:ペルー,Iquitosにおけるクラスター無作為化試験【JST・京大機械翻訳】

Efficacy of a Spatial Repellent for Control of Aedes-Borne Virus Transmission: A Cluster Randomized Trial in Iquitos, Peru
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発行年: 2022年03月23日  プレプリントサーバーでの情報更新日: 2022年03月23日
JST資料番号: O7002B  資料種別: プレプリント
記事区分: プレプリント  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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世界人口の半数以上は,デング熱やZikaのようなAedes 蚊が伝染するウイルスのリスクがある。1次ベクトル,Aedes aegypti,都市環境におけるthrives。何十年かの努力にもかかわらず,Aedes伝染ウイルス(ABV)の症例と地理的範囲は拡大を続けている。ABV疾患に対する防御効果を測定する厳密な証明ベクター制御介入は,インドネシアにおける単一試験においてWolbachiaに限られ,いかなる化学的介入も含めない。効率的な展開のための新たな選択肢である空間忌避剤は,蚊-ヒト接触を破壊する空気に活性成分を放出することにより,ABVへのヒト曝露を減少させるように設計されている。ヒトABV感染に対するトランスフルトリンに基づく空間忌避の影響を定量化するために,Iquitos,Peruにおいて平行,クラスターランダム化比較試験を実施した。26のクラスタ(腕当たり13)にわたる2907の家庭から,1,578人の参加者を,生存分析によってセロコンバージョン(一次エンドポイント)のために評価した。急性疾患の発生を,16683人の参加者(二次エンドポイント)の間で算出した。成虫の蚊収集を,混合効果差差分析を通して,Ae.aegypti豊度,血液供給率,およびパリティ状態を比較するために実施した。空間忌避はABV感染を34{中間点}1%(片側95%CI下限,6{中間点}9%;1側面p値=0{中間点}0236,z=1{中間点}98)により有意に減少した。Aedes aegyptiの豊度と血液供給率は28{中間点}6%(95%CI 24{中間点}1%,{infty})によって有意に減少した。z=-9{中間ドット}11と12{中間ドット}4%(95%CI4{中間ドット}2%,{infty});z=-2{中間ドット}43。著者らの試験は,前計画されたクラスターランダム化比較臨床試験から,前向きに定量し,また,化学介入の影響の違いを,プラセボと比較して,ABV伝達のリスクを低減するための,空間忌避の,化学的介入の影響の違いについて,前向きに定量化し,統計的に試験するための,予め定義された効果サイズによる,最初の結論的統計的証拠を提供する。Aedes媒介ウイルス疾患(デング,Zika,Chikungunya,および黄色熱)予防には,意義のあるステートメントベクタ介入が必要であるが,それらの適用は,それらが感染または疾患を予防する証拠の欠如によって妨げられている。本研究は,化学ベースのベクター制御介入によるヒトAedes媒介ウイルス(ABV)感染に対する有意な予防効果(34.1%ハザード推定)の事前計画,前向きクラスタ無作為化,制御臨床試験(cRCT)からの最初の結論的統計的証拠を報告し,すべてのABV世界保健機構推奨の中で最も一般的に使用されている介入カテゴリーである。インドネシアのマラリアに対する以前の試験は,正の傾向を示したが,有意な効果を検出しなかった。著者らのABV研究からの結果は,ABVの運用管理と世界規模の予防に責任のある公衆衛生当局をガイドし,疾患予防のための新しい戦略を奨励するのに役立つであろう。【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
感染症・寄生虫症一般 

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