抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【背景】COVID-19パンデミックにおける社会人口統計学的,環境的,およびクリティカルケア能力を含む健康関連格差の役割は,あまり理解されていない。本研究では,U.SにおけるCOVID-19関連死亡率の高いリスクと低い臨界医療能力の地域に位置する脆弱な集団を特性化した。【方法】Bayesマルチレベル分析と小面積疾患リスクマッピングを用いて,著者らは,人種,民族性,貧困,大気質,および重大な健康管理能力を含む健康管理格差との関連で,米国のCOVID-19関連死亡率リスクの空間変動を評価した。結果:全体的に,高人口,地域空気ハブ地域および少数民族は,COVID-19関連死亡率のリスクを増加させた。長期PM_2.5曝露で1ug/m ̄3だけの増加で,COVID-19死亡率は13%増加した。主要な空気ハブによる郡は,空港連結性のない郡と比較して,COVID-19関連死の18%増加があった。また,高いCOVID-19関連死亡率リスクを有する郡の68パーセントは,国家平均より低い臨界ケア能力の郡であった。これらの郡は,国の北部と南部の東部地域に位置した。結論:地域医療能力とともに,COVID-19関連死亡率を悪化させる健康と環境危険因子における既存の格差は,COVID-19関連死亡率に対する集団の脆弱性を決定する。本研究の結果は,貧弱な大気質と低い健康管理能力の地域に住む少数グループの高い割合を有する脆弱な集団における予防戦略の同定と標的化のための戦略の開発を導くために使用できる。KEY POINTSO_ST_ABSQuestationC_ST_ABSWhatは,米国におけるCOVID-19関連死亡率の不均一分布の社会人口学的および環境的駆動者であり,COVID-19関連死亡率および低い臨界健康管理能力のより高いリスクにおける脆弱な地域である。アフリカ系アメリカ人とラテン人集団の高い割合,ならびに高レベルの大気汚染と空港連結性は,COVID-19関連死亡率のより高いリスクと関連していた。また,高いCOVID-19関連死亡率リスクを有する郡の68%以上は,国家平均より低い臨界ケア能力の郡であった。時間制限応答,同定および標的化予防努力は,社会人口学的および環境因子がCOVID-19関連死の負担を悪化させる,高リスク地域に位置する脆弱な集団に焦点を置くべきである。【JST・京大機械翻訳】
