抄録/ポイント：
抄録/ポイント
文献の概要を数百字程度の日本語でまとめたものです。
部分表示の続きは、JDreamⅢ(有料)でご覧頂けます。
J-GLOBALでは書誌(タイトル、著者名等)登載から半年以上経過後に表示されますが、医療系文献の場合はMyJ-GLOBALでのログインが必要です。
【背景】腎障害患者において,不適当な薬物療法は,腎機能低下のため,有害薬物反応(ADRs)または無効治療を開発することができる。これは適切な腎臓投与調整を必要とする。医療記録の遡及的解析を用いて,本研究は,入院慢性腎臓病(CKD)患者における投薬量調整を評価するために提案した。【方法】医学記録のこの遡及的レビューを,腎臓病研究所(IKD),Peshawarで実施した。それは,2020年6月01日~2019年5月31日の間に入院したすべてのCKD患者を含み,調整を必要とする少なくとも1つの投薬を受けた。糸球体濾過率を,腎臓疾患食事修正(RDDM)方程式を用いて計算し,用量適合性を,関連ガイドラインによる実践を評価することによって確立した。【結果】合計1537人のCKD患者のうち,231人(15.03%)は,最終分析のために考慮された投与誤差の証拠があった。全体として,1549の薬剤を処方し,480(30.99%)の薬剤は,196(40.42%)が適切に調整され,残りの286(59.58%)は調整されなかった。最も一般的な未調整薬剤は,メロペネム,セフェピム,シプロフロキサシンおよびロスバスタチンであったが,カプトプリル,アスピリン,ビソプロロール,プレガバリンおよびレボフロキサシンは,調整した薬剤の最高の割合を示した。多変量ロジスティック回帰では,投薬調節と閉塞性腎症を必要とする薬剤数は,投薬投与誤差の尤度を増加させる統計的に有意な因子であり,用量調整を必要とする薬剤数の増加は,投与誤差の尤度の5.241倍を増加させる。同様に,閉塞性腎症(Odds比(OR)0.383,95%信頼区間(Cl)[0.153~0.960]P=0.041)の存在は,潜在的交絡因子の調整後の投与誤差と有意に関連していることが分かった。結論:CKDの調整を必要とする処方薬の半分以上投与は調整されず,投薬投与誤差が高いことを示した。これは,薬物療法の転帰と患者の生活の質を改善するために,CKD患者におけるガイドラインに従って投薬処方の重要性を強調する。【JST・京大機械翻訳】
