抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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ウラアンバタ市(UB),首都と家庭からモンゴル全人口の半数は,冬の間に500g/m ̄3を超える空気力学的直径を有する微細粒子状物質のレベルで,過去20年間,極端な季節的大気汚染を経験した。モニタリングデータに基づいて,(PM_2.5),二酸化硫黄(SO_2),二酸化窒素(NO_2)および一酸化炭素(CO)曝露を,ランダム森林モデルを用いてUBの住宅地域に対して推定した。UB病院記録(2010-2013)とサーベイランスデータベース(2014-2018)から1093の死産に関する個人レベルのデータを収集した。時間層別ケースクロスオーバーデザインを用いて,分娩前の異なる曝露遅れ(2~6日)の毎日の環境大気汚染物質の短期増加が死産と関連するかどうかを検討した。条件付きロジスティック回帰を用いて相関を推定し,効果修正に対する個人レベル特性を試験した。寒冷期(Oct-Mar)では,自然の立方スプラインで見かけ温度を調整した後,分娩前のPM_2.5(オッズ比[OR]=1.35,95%信頼区間[CI]=1.07~1.71),SO_2(OR=1.71,95%CI=1.06~2.77),NO_2(OR=1.30,95%CI=0.99~1.77),およびCO(OR=1.44,95%CI=1.17~1.77)の平均濃度増加の,4分位間範囲当たりの死産の相対的確率が,有意に上昇したことを観察した(オッズ比[OR]=1.35,95%信頼区間[CI]=1.07~1.71),SO_2(OR=1.30,95%CI=0.99~1.72),およびCO(OR=1.44,95%CI=1.17~1.77)。汚染物質濃度と死産との関係は,層別分析中の25,未経産,および共存症または妊娠合併症のないそれらより,有意に強かった。より低い社会経済的状態の地域に住む女性のリスク増加の明白なパターンがあった。分娩前の大気汚染への急性曝露は死産を引き起こし,このリスクは女性の特定のサブセットでより高いと結論した。【JST・京大機械翻訳】