抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【背景】Parkinson病(PD)は,特にそれらが内部に発生するとき,運動の速度,サイズ,および活力を維持することで困難を引き起こす。著者らは以前に,島が背側前頭皮質(dmFC)との接続を介して意図的運動を動機付けるのに重要であることを提案した。PDの被験者が,キネティック運動イメージ(MI)と組み合わせたfMRIに基づく神経フィードバック(NF)を用いて,右島-dmFC機能的連結性を増加させることを示した。本研究は,NF誘導運動力学MI訓練がPDの被験者における運動能力を改善し,タスクベースおよび静止状態右島-dmFC機能的連結性を増加させることができるかどうかのランダム化臨床試験である。方法:NF(MI-NF,n=22)およびアクティブコントロール視覚画像(VI,n=22)群を用いた実験的キネティックMIに対して,軽度PD(Hoehn&Yahrステージ[≦]3)を有する非認知症被験者を割り当てた。MI-NF群のみがNF誘導MI訓練(10~12回)を受けた。NFシグナルは,右島-dmFC機能的連結性強度に基づいた。すべての被験者も,4週間毎日家庭でそれぞれの画像課題を実践した。1)タスクベースおよび静止状態右島-dmFC機能的連結性における訓練後変化は,画像結果であり,2)MDS-UPDRS運動試験および運動機能スコアは,臨床転帰であった。【結果】MI-NF群は有意なNF調節を示さず,イメージングまたは臨床転帰測定のいずれにおいてもVI群と有意差はなかった。MI-NF群は運動体認識の主観的改善を報告した。両群の運動機能スコアにおいてのみ有意で同等の改善があった。この改善はMI-NF群でのみ,右島-dmFC機能的連結性のNF調節と相関した。両群は,運動感覚運動および視覚画像(探索結果)を支持する異なる神経回路と全脳機能連結性において特異的な訓練効果を示した。結論:機能的連結性に基づくNF調節は,軽度PDのコホートで失敗した。しかし,それ自体または他の画像技術との組み合わせによる運動的MI実践は,PDにおける運動リハビリテーションにおける有望なツールである。高光O_LIParkinss病(PD)は,持続的運動能力C_LIO_LIInsulaと背骨前頭皮質(dmFC)が,NF改善運動機能と身体認識C_LIO_LIMotor画像がPD C_LIにおける運動リハビリテーションのための有望な戦略であると,神経フィードバック(NF)とのC_LIO_LIMotor画像実践との,運動C_LIO_LIRegulationの運動C_LIO_LIRegulationに関与している。【JST・京大機械翻訳】