抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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ヒトマラリアを引き起こす5つのPlasmodium spp.は,光学顕微鏡下で同様のように見えるが,これはロスバスタチンが臨床設定で日常的に発生する可能性を高める。ロスバスタチンの規模は,他のPlasmodium spp.と共循環するP.nowlesiを監視するために特に重要である。5つのPlasmodium spp.の共循環による設定でマラリアを診断するための顕微鏡とPCRの性能を比較する研究の系統的レビューとメタ分析を行った。Plasmodium寄生虫の共循環が診断結果に影響する程度を評価した。顕微鏡感度と特異性の変化を推定するために,Bayes階層的潜在クラスモデルに適合した。顕微鏡観察の平均感度は低かったが,P.falciparumでは41.7%(95%CI:22.8~64.1%),P.vivaxでは40.3%(22.0~61.5%),P.porescensでは7.57%(2.66~22.0%),P.ovoideでは0.180%(0.00491~1.21%)で,P.vivaxでは40.3%(22.0~61.5%)であった。観察されたPCR有病率は,推定顕微鏡的感受性と正相関し,関連の強さは種によって変化したが,推定顕微鏡的特異性と負に相関した。本分析は,Plasmodium spp.の同時循環が顕微鏡の精度を過小に低下させることを示唆する。感受性は,P.nowlesi,P.マラリア,およびP.卵円に対してかなり低かった。特異性と罹患率の間の負の関係は,より頻繁に遭遇する種として誤診されるかもしれないことを意味する。まとめると,これらの結果は,P.nowlesi,P.マラリア,およびP.卵円の負荷が臨床設定で過小評価されるかもしれないことを示唆する。【JST・京大機械翻訳】