抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【背景】ほとんど「X」(FFX)研究は,COVID-19パンデミックに関する新たな情報ニーズに取り組むのを助けるために,必要な疫学的,臨床的およびウイルス学的データを収集するためのプラットフォームを提供する。【方法】著者らは,オーストラリアにおける流行の初期段階における重症度と家庭の伝染動態を理解するために,COVID-19のためにWHO FFXプロトコルを適用した。参加サイトのための実装戦略を開発した。すべての家庭メンバーは,ベースライン疫学的データを提供し,症例同定から14日間追跡した。家庭接触は,症状日記を完了し,ベースライン,7日目および14日目,および28日目に,適用可能な呼吸器スワブを有した。家庭内のCOVID-19の拡散を,感受性曝露感染回復型モデルを用いてモデル化し,家庭二次攻撃率と主要な疫学的パラメータを計算した。101ケースと286の家庭接触を有する96の家庭を,2020年4月から10月までの調査に募集した。40の家庭接触は,研究追跡調査期間においてSARS-CoV-2に対して陽性だった。著者らのモデルは家庭の二次攻撃率を15%(95%CI 8-25%)と推定し,これは家庭規模の増大でスケールアップした。子供は,それらの成人対応物より感染性が低かったが,感染により感受性が高かった。介入Our研究は,オーストラリアの子供と成人からの初期SARS-CoV-2株の伝染を特徴付ける重要なベースラインデータを提供し,それに対し,懸念の変異体の性質をベンチマークできる。ロジスティックス,倫理,ガバナンスおよびデータ管理に関する多くの課題に遭遇し,本研究におけるバイアスにつながった。準備研究への投資への継続的な努力は,将来の発生の進捗において,オーストラリアのFFX研究プロトコルの試験,精製および開発に役立つであろう。SARS-CoV-2の出現前の状況O_ST_ABSEvidenceにおけるFunding Australian 政府 Health Researchは,病原体の鍵となる疫学的,臨床的およびウイルス学的特徴に関する不確実性によって最初に特徴づけられた。COVID-19の確認された事例と家庭接触の前向き家庭送電研究を行い,オーストラリアにおける重症度と家庭の伝染動態を理解し,意思決定のための新たな証拠ベースに追加した。家庭におけるSARS-CoV-2の厳しさと伝染動力学の大規模な系統的レビューとメタ分析は公表されているが,推定は設定によって異なる。本研究の付加価値は,オーストラリアにおけるSARS-CoV-2のためのその種類の最初の多管的前向き家庭送電研究である。オーストラリアは,症候性者の広範なPCR試験および確認された症例の全ての既知の接触の単離を含む,頑健な公衆衛生および社会的尺度により,2020年の研究期間中に低い流行活動を経験した。したがって,著者らは,著者らのコホートにおける伝達動力学,すなわち,低い発生率設定において説明して,家庭の二次攻撃率,成人と比較して子供の相対的感受性,および成人と比較して子供からの伝染の推定値を提供した。すべての利用可能な証拠の知見は,2020年のオーストラリアの家庭におけるCOVID-19の疫学を記述し,この設定における送電を制限するための公衆衛生対策の有効性を示す。他の家庭送電研究との比較は,研究デザインとサンプリング法を含む地域疫学と状況の観点から解釈されなければならない。ゲノムおよび血清学的データを組み込み,著者らのコホートにおける伝達動力学をさらに研究するために,さらなる研究が必要である。オーストラリアにおけるFFX研究プラットフォームの継続的な開発は,サーベイランスシステムへの統合を可能にし,将来の感染性疾患出現に対する標的化公衆衛生応答の情報を提供する。【JST・京大機械翻訳】
