抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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導入Chronic閉塞性肺疾患(COPD)は,疾患進行の決定因子の同定を複雑にするいくつかのドメインにわたって進行する。著者らの以前の研究において,著者らは,4つのCOPD関連サブタイプを同定するために,肺活量測定および胸部X線測定にk-平均クラスタ化を適用した:”Relative resistance 喫煙者(RRS)”,”軽度上葉優性気腫(ULE)”,”気道優先疾患(AD)”,および”重度気腫(SE)”。本研究では,縦肺活量測定および放射線学的気腫変化およびCOPD増悪の前向きリスク,事故共存症およびこれらクラスターの死亡率を検討した。また,蛋白質とトランスクリプトームバイオマーカーとの関連を比較した。【方法】著者らは,COPDGene研究から8,266人の非ヒスパニック白人およびアフリカ系アメリカ人喫煙者を含んだ。線形回帰を用いて,肺活量測定および放射線学的測定における5年間の前向き変化および血漿蛋白質および血液遺伝子発現レベルとの関連を検討した。Cox比例ハザードモデリングを用いて,前向き増悪,共存症および死亡率との関連を試験した。【結果】RRS,ULE,AD,およびSEクラスタは,それぞれベースラインで研究コホートの39%,15%,26%,および20%を占めた。SEクラスタは,最大5年FEV1および気腫進行,および増悪,心血管疾患(CVD)および死亡率の最も高いリスクを有した。ADクラスタは最も高い糖尿病リスクを有した。調整後,ULEとADクラスタのみがCVD死亡率リスクの上昇を示したが,ULEクラスタのみが最も高い癌関連死亡率リスクを有していた。これらのクラスターはまた,異なる蛋白質および遺伝子発現バイオマーカー関連を示した。結論:COPD k-平均サブタイプは,疾患進行,前向き共存症,死亡率,およびプロテオミクスとトランスクリプトミクスバイオマーカーとの関連の変化率を示す。Funding SourcesはNHLBI K08 HL141601,K08 HL146972,R01 HL116931,R01 HL124233,R01 HL126596,R01 HL116473,U01 HL089897,R01 HL147326,R01 HL130512,U01 HL089856により支持された。COPDGene研究(NCT00608764)も,AstraZeneca,Bayer,Boehringer-Ingelheim,Genentech,GlaxoSmithKline,Novartis,Pfizer,Siemens,およびSunovionから成る産業Advisory委員会になされた貢献を通して,COPD Foundationによってサポートされた。” NCT00608764”は,また,AstraZeneca,Bayer,Boehringer-Ingelheim,Novartis,Pfizer,Siemens,およびSunovionから成る。【JST・京大機械翻訳】
