抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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重要性Pediatric SARS-CoV-2感染と入院は,Omicron変異体の出現後,USと他の国で上昇している。しかし,米国の5歳未満の子供におけるDeltaと比較して,Omicronからの疾患重症度に関するデータは不足している。【目的】USにおけるOmicronの出現の前後で,COVID感染を発症する5歳未満の小児における臨床結果の重症度を比較する。デザイン,設定,および参加者は,Deltaが優勢(Deltaコホート)で,9/1/2021~11/2021の間に感染する7201人を含む5歳未満の79,592人の小児の電子健康記録(EHR)データのレトロスペクティブコホート研究であり,また,Deltaが優勢なとき,また,Omicron変異体がUS(Delta-2コホート)で検出される直前に11/16/2021-11/2021の間に感染した。SARS-CoV-2の曝露時間感染。主な転帰と測定の動向スコアマッチング,救急部門(ED)訪問,入院,集中治療室(ICU)入院,およびSARS-CoV-2感染後の3日間の時間窓における機械的換気使用を,OmicronとDeltaコホートの間で,またDelta-2とDeltaコホートの間で比較した。リスク比と95%信頼区間(CI)を計算した。【結果】Omicronコホート(平均年齢,1.49{+/-}1.42歳)における7201人の感染小児の間で,47.4%は女性,2.4%のアジア人,26.1%の黒人,13.7%のヒスパニック,および44.0%の白人であった。傾向スコアマッチングの前に,OmicronコホートはDeltaコホートより若く(平均年齢1.49対1.73歳),より黒い子供から構成され,共存症が少なかった。人口統計学に対する傾向スコアマッチング後,健康,共存症および投薬の社会経済的決定因子,Omicronコホートにおける重度の臨床転帰に対するリスクは,Deltaコホートにおけるそれらより有意に低かった:ED訪問:18.83%対26.67%(リスク比またはRR:0.71[0.66~0.75);入院:1.04%対3.14%(RR:0.33[0.26~0.43);ICU入院:0.14%対0.43%(RR:0.32[0.16~0.66);機械的換気:0.33%対1.15%(RR:0.29[0.18~0.46)]。Delta-2とDeltaコホートを比較する対照研究は,差異を示さなかった。【結論】年齢5歳以下のRelvanceFor子供は,Omicronが優勢(有病率>92%)が優位であった(有病率>92%)が,Delta変異体が優位であったとき,類似の子供における最初の感染より,有意に重症の転帰と関連していた。【JST・京大機械翻訳】
