抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【背景】COVID-19流行を緩和するための提案された介入のOneは,特に低所得および危機影響設定において,年齢または共存症による重篤な疾患および死亡のリスクが高いことが知られている個人を物理的に分離することである。遮蔽として知られるこの介入は,様々な方法で実行できた。保護された人々が住居と隔離に一緒にグループ分けされるならば,遮蔽グループ内の感染の導入は実質的な死亡率を引き起こし,従って介入利益を否定できる。実装のさまざまな様式の下で遮蔽の有効性を検討し,その可能な害を低減するための緩和対策を考察した。【方法】著者らは,与えられた年齢カットオフの上の割合が遮蔽住居に再配置される母集団におけるCOVID-19流行の進化をシミュレーションするために,個人ベースの数学モデルを使用し,その中で,それらは,それらの元の家庭,外界,および fellの遮蔽住民との接触の可変レベルを有する。このシミュレーションを,Somalilandにおける内部変位者カンプの文脈で設定し,ここでは,最近,家庭の人口統計学と社会的混合パターンに関するデータを収集した。ウイルス導入のリスクを減らし,遮蔽住居内に拡散する様々な手段を伴う遮蔽介入による非分裂流行を比較した。個体群における滞留時間,接触の減少,基本的な生殖数,および事前免疫などのパラメータを探索するための感度解析を行った。【結果】シールドされた住居は,発生の間,感染によって破られる可能性がある。それにもかかわらず,遮蔽は遮蔽集団におけるCOVID-19感染を防ぐのに有効である。遮蔽の有効性は,遮蔽された住居のサイズによってほとんど影響され,遮蔽された個体と遮蔽されていない個体の間の接触が低減する程度によって影響を受ける。遮蔽された個体間の接触の減少は,遮蔽の有効性をさらに増加させることができたが,より大きな遮蔽住宅においてのみ有効である。大きな遮蔽住宅は,接触の非常に大きな減少が達成されなければ,感染のリスクを増加させる。低い繁殖数を有する流行において,遮蔽の有効性は負の有効性であった。議論Shieldingは,最もリスクの高い個人を保護するための有効な方法である。他の対策は,容易に実施できないが,疫学的状況に注意して考慮されるべきである。遮蔽された個体間の接触強度の低下と,その後の拡散を防止するためのケースの自己隔離のような適切な緩和手段で,シールドは,小型から中規模の遮蔽住宅を通してのみ実行されるべきである。【JST・京大機械翻訳】
