オピオイド使用障害の補充療法における精神衛生に対するオピオイドアゴニストの影響:無作為臨床試験の系統的レビューとBayesネットワークメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Moazen-Zadeh, E.; Ziafat, K.; Yazdani, K.; Mamdouh, M.; Wong, J. S. H.; Modabbernia, A.; Blanken, P.; Verthein, U.; Schutz, C. G.; Jang, K.; Akhondzadeh, S.; Krausz, M.

プレプリント

J-GLOBAL ID：202202218189929463 整理番号：22P0266971

オピオイド使用障害の補充療法における精神衛生に対するオピオイドアゴニストの影響:無作為臨床試験の系統的レビューとBayesネットワークメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Impact of opioid agonists on mental health in substitution treatment for opioid use disorder: A systematic review and Bayesian network meta-analysis of randomized clinical trials

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発行年： 2020年07月07日プレプリントサーバーでの情報更新日： 2020年07月07日
JST資料番号： O7002B 資料種別：プレプリント
記事区分：プレプリント発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

※このプレプリント論文は学術誌に掲載済みです。なお、学術誌掲載の際には一部内容が変更されている可能性があります。

【目的】精神衛生に及ぼすオピオイド置換薬の影響に関して,高品質の系統的証拠がある。オピオイド薬とプラセボ/待機リストの間の精神衛生結果,および異なるオピオイドの間で比較した。【方法】ランダム化臨床試験(RCT)のこの系統的レビューとメタ分析を,PROSPERO(CRD42018109375)で登録した。Embase,MEDLINE,PsychInfo,CINAHL完全,および科学コアコレクションのWebを,2020年5月から2020年5月まで検索した。オピオイド使用障害患者の置換治療において,オピオイド作動薬とプラセボ/待機リストとを比較した場合,RCTが含まれ,ベースライン後1か月以上にわたって少なくとも1回の精神衛生転帰を報告した。精神医療,補助向精神薬,または不均衡心理社会的サービスによる研究は除外された。主要転帰は,オピオイドとプラセボ/待機リストの間の抑鬱症状と全体的精神衛生の比較であった。ランダム効果モデルをすべてのメタ分析に使用した。結果:19の研究が,ナラティブ合成と15の量的合成に含まれた。ヒドロモルフロン,ジアセチルモルフィン(DAM),メタドン,徐放性経口モルヒネ,ブプレノルフィン,およびプラセボ/待機リストは,含まれた介入であった。一次転帰に対するネットワークメタ分析に基づき,ブプレノルフィン(SMD(CI95%)=0.61(-1.20,-0.11)),DAM(-1.40(-2.70,-0.23)),およびメタドン(-1.20(-2.30,-0.11))は,全精神衛生に対する待機リスト/プラセボより優れていた。更なる直接ペアワイズメタ分析は,全体的精神衛生が,メタドン(-0.23(-0.34,-0.13))と比較して,DAMでより改善することを示した。結論:オピオイド薬は心理社会的サービスに依存しない精神衛生を改善すると思われる。他の因子の潜在的寄与をさらに調査する必要がある。【JST・京大機械翻訳】

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たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用

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