抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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本研究では,病院または医療センターで提供されたケアの質に及ぼす医師と病院管理者の間の張力の影響に関する系統的レビューを行った。15(定性的,定量的および混合)一次論文をレビューした。この定性的系統的研究は,医師と管理者の抽象的背景の間の貧弱な労働関係に寄与する組織因子のかなりの証拠を見出した:医師と病院管理者の間の不良な関係の問題は,英国のNHSを含む世界中の多くのヘルスケアシステムの共通の特徴である。医師と管理者の間の不良な労働関係がケアの質に持つ可能性があるにもかかわらず,この分野では限られた研究がある。目的:組織因子を調査し,医師と病院管理者の間の不十分な労働関係に寄与し,それらに対処する可能性のある解決策を推奨する。方法:系統的文献レビューを行った;2000年1月から2019年7月2019日までのAMED,MEDLINE,CINAHL,全Text,SportdiscusとEBSCO EBookの包括的な探索,および2022年3月に更新し,選択基準を満たす更なる論文は見られなかった。2000年1月~2022年3月の間に,ピアレビュージャーナルにおける英語言語で発表された混合法,定性的研究および定量的研究を含めた。研究選択,データ抽出および研究の評価を,著者によって実施した。CASPチェックリストから品質基準を選択した。結果:合計49,340の引用を検索し,適格性についてスクリーニングし,41の論文を完全なテキストとして評価し,15は包含基準を満たした。これらは,2つの混合方法研究,8つの定性的研究,および5つの定量的研究を含む。主題解析を実施し,そして,知見を合成するために,ナラティブ要約を使用した。結論:この系統的レビューの知見は,医師と病院管理者の間の不十分な作業関係に寄与する,不十分な協調と効果的なコミュニケーションの欠如の強い証拠を示す。本レビューの結果は,患者ケアの質に関する意思決定プロセスにおける医師と管理者の両方を含む病院計画の開発をガイドし,彼ら間の信頼を構築するので,2つのグループ間の関係を潜在的に強化することができた。【JST・京大機械翻訳】