心臓サルコイドーシスにおけるハイブリッド磁気共鳴陽電子放出断層撮影と心臓関連転帰の関連の評価【JST・京大機械翻訳】

Trivieri, M.; Robson, P. M.; Vergani, V.; LaRocca, G.; Romero-Daza, A. M.; Abgral, R.; Karakatsanis, N. A.; Parikh, A.; Panagiota, C.; Palmisano, A.; DePalo, L.; Chang, H. L.; Rothstein, J. H.; Fayad, R. A.; Miller, M. A.; Fuster, V.; Narula, J.; Dweck, M. R.; Jacobi, A.; Padilla, M.; Kovacic, J. C.; Fayad, Z. A.

プレプリント

J-GLOBAL ID：202202218333434628 整理番号：22P0034373

心臓サルコイドーシスにおけるハイブリッド磁気共鳴陽電子放出断層撮影と心臓関連転帰の関連の評価【JST・京大機械翻訳】

Evaluating the association between hybrid magnetic resonance positron emission tomography and cardiac-related outcomes in cardiac sarcoidosis

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資料名：
発行年： 2022年01月14日プレプリントサーバーでの情報更新日： 2022年01月14日
JST資料番号： O7002B 資料種別：プレプリント
記事区分：プレプリント発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

【目的】PETトレーサー取込みの定性的および定量的評価を用いて心臓サルコイドーシス(CS)における拡張ハイブリッドMR/PETイメージング戦略を評価し,心臓関連転帰との関連を評価する。【背景】侵襲性心内膜心筋生検は,CSを診断するためのゴールドスタンダードであるが,それは病気の斑状分布のため,低い感受性を有する。ハイブリッド後期ガドリニウム増強(LGE)MRと ̄18F-フルオロデキシーグルコース(18F-FDG)PETによるイメージングは心筋障害と疾患活動性の同時評価を可能にし,複合陽性イメージング結果,MR(+)PET(+)に基づく活性CSの診断の改善に有望であることを示した。【方法】CSが疑われる患者148名を,ハイブリッドMR/PETイメージングのために登録した。患者を,LGE(MR+/MR-)の存在/不在, ̄18F-FDG(PET+/PET-)の存在/不在,および ̄18F-FDG取り込み(焦点/拡散)のパターンを以下のカテゴリーに分類した:MR(+)PET(+)FOCAL,MR(+)PET(+)DIFFUSE,MR(+)PET(-),MR(-)PET(+)FOCAL,MR(-)PET(+)DIFFUSE,MR(-)PET(-)。MR(+)PET(+)FOCALとして分類された患者を,活性CS[aCS(+)]と命名し,一方,他の全ては,不活性または不在CSを有すると考えられ,aCS(-)を指定した。標準取込値(SUVmax),標的対バックグラウンド比(TBRmax),標的対正常心筋比(TNMRmax)およびT2の定量的値を測定した。心臓関連臨床転帰の発症は,イメージング後の6か月の期間,心停止,心室性不整脈,完全心臓ブロック,心臓再同期/除細動器/容量/監視装置(CRT-D,ICD/WCDまたはILR)の必要性のどれかとして定義した。MR/PETイメージング結果を,複合臨床結果の存在と比較した。【結果】aCS(+)を指定した患者は,aCS(-)と比較して,臨床エンドポイントを満たす確率が4倍以上増加した(未調整オッズ比4.8;95%CI2.0-11.4;p<0.001)。TNMRmaxは,aCS(-)からaCS(+)を分離するための0.90の受信者動作特性曲線下面積を達成した。結論:CSの拡張した画像ベースの分類によるハイブリッドMR/PETイメージングは,CSにおける臨床転帰と統計学的に相関していた。TNMRmaxは,活性CSのイメージングベースの分類を定量化するための高感度と優れた特異性を有した。ハイブリッド後期ガドリニウム増強(LGE)MRと ̄18F-フルオロデキシーグルコース(18F-FDG)PETによる凝縮した抽象化は,心筋傷害と疾患活性の同時評価を可能にし,活性心臓サルコイドーシス(CS)の改善された診断の有望性を示した。本研究では,CSが疑われる患者148名を,ハイブリッドMR/PETイメージングのために登録した。患者を,LGE(MR+/MR-)の存在/不在, ̄18F-FDG(PET+/PET-)の存在/不在,および ̄18F-FDG取り込み(焦点/拡散)のパターンに基づいて分類した。MR(+)PET(+)FOCALとして分類された患者を,他の画像パターンの患者と比較して,活性CSを有すると指定し,それらは,イメージングから6か月で心臓関連転帰の4倍以上の増加したオッズ比を有した。【JST・京大機械翻訳】

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循環系の診断

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