オピオイド使用障害に対するブプレノルフィン治療中止に関連する薬剤の同時開始【JST・京大機械翻訳】

Zhang, P.; Chiang, C.; Quinney, S.; Donneyong, M.; Lu, B.; Huang, L.; Cheng, F.

プレプリント

J-GLOBAL ID：202202218797137120 整理番号：22P0260213

オピオイド使用障害に対するブプレノルフィン治療中止に関連する薬剤の同時開始【JST・京大機械翻訳】

The Concurrent Initiation of Medications Is Associated with Discontinuation of Buprenorphine Treatment for Opioid Use Disorder

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発行年： 2020年01月18日プレプリントサーバーでの情報更新日： 2020年01月18日
JST資料番号： O7002B 資料種別：プレプリント
記事区分：プレプリント発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

オピオイド使用障害(OUD)に対するブプレノルフィン治療における導入は,OUD患者に対しより良いオピオイド禁制を生じ,全死因死亡率を低下させる。米国におけるブプレノルフィンの利用可能性と使用を拡大するために,有意な努力がなされてきたにもかかわらず,その保持率は低レベルに留まっている。本研究では,実際の証拠を用いて,他の薬剤の同時発生に関してブプレノルフィンの中止を検討した。【方法】オピオイド使用障害(MOUD)のための薬物療法で開始された148,306の市販保険個人を含む大規模縦断的健康データセットを用いてブプレノルフィンの中断を調べるために,症例交差試験を行った。オッズ比とBonferroni調整p値を投薬と治療クラスの薬剤に対して計算した。【結果】クロニジンは,ブプレノルフィンデータセットのみ(OR=1.583および調整p値=1.22x10-6)および比較薬物としてナルトレキソン(OR=2.706および調整p値=4.11x10-5)を用いて,ブプレノルフィンの中断リスクの増加と関連していた。オピオイド薬(オキシコドン,モルヒネおよびフェンタニル)およびメトカルバモールはブプレノルフィンデータセットのみ(調整p値<0.05)を用いたブプレノルフィンの中断リスクの増加と関連していたが,比較薬物としてナルトレキソンを用いは有意ではなかった。6つの薬物治療クラスは,ブプレノルフィンデータセットのみを用いたブプレノルフィンの中断リスクの増加,および比較薬物としてのナルトレキソンの使用と関連していた(調整p値<0.05)。結論:薬物療法の同時開始はブプレノルフィンの中断リスクの増加と関連している。オピオイド薬はMOUD患者の間で処方され,ブプレノルフィンの中断リスクの増加と関連する。鎮痛薬は,疼痛薬の以前の曝露のない患者に対するブプレノルフィンの中断リスクの増加と関連している。【JST・京大機械翻訳】

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たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用

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