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J-GLOBAL ID:202202219340705745   整理番号:22A0450742

大規模統合医療システムにおける腹腔鏡下虫垂切除術のコスト分析【JST・京大機械翻訳】

Cost analysis of laparoscopic appendectomy in a large integrated healthcare system
著者 (6件):
資料名:
巻: 36  号:ページ: 800-807  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4977A  ISSN: 0930-2794  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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導入:ヘルスケア支出は,運転優秀,費用封じ込め,および高品質なケアに重点を置く。腹腔鏡下虫垂切除術のような一般的な外科的手技で手術室(OR)コストで有意な変化が見られた。外科医は,腹腔鏡虫垂切除術のような一般的な外科処置のための器具の選択を通して,コストに影響を及ぼすことができる。医療システムにおける腹腔鏡下虫垂切除術のコストを定量化し,手術時間と転帰に対するコスト変動を比較した。方法および方法:著者らは,1年間(2018年)の間,大きな地域医療システムにおける腹腔鏡下虫垂切除の遡及的レビューを行った。各病院の運転室供給コストと処置期間を得た。米国国立外科品質改善プログラム(NSQIP)転帰と人口統計学を各病院のコストと比較した。結果:合計4757の腹腔鏡下虫垂切除を,233人の外科医によって20の病院(病院当たり27から522人)で実施した。ケース当たりの平均供給コストは650から1067の範囲であった。個々の外科医コストは197から1181の範囲であった。平均手術時間は41分(範囲33~60分)であった。より低いコストとより長い手術時間の間に関連はなかった。患者の人口統計と共存症は,部位間で類似していた。高および低コストセンターの間に術後合併症に有意差はみられなかった。コストの最大増加の項目は,単一使用エネルギー装置(SUD)と内視鏡ステープラーであった。エネルギーデバイスの使用を避けることにより,1ケース当たり417の節約が可能で,ステープラーの選択的使用を加えることによって984と高くできると見積もる。これらの修正は,我々の健康システムに対して1百万の年間節約をもたらし,全国で125百万以上になるであろう。結論:再利用可能な器具による腹腔鏡下虫垂切除と高価なエネルギー装置とステープラーへの代替を見つけることは,コストを有意に減少させ,手術時間または術後合併症を増加させない。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC part of Springer Nature 2021. corrected publication 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器疾患の外科療法 
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