抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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深部脳刺激処置は覚醒患者からの頭蓋内記録を通して疾患を研究するための貴重な機会を提供する。ここでは,Parkinson病(n=19)と必須の振戦(n=16)患者の視床下核(STN)と視床腹側中間核(Vim)における単一ニューロンと凝集レベル(局所場電位;LFP)活性の間の関係を検討した。両疾患は,病理学的に上昇したLFP振動,ならびに神経バーストの増加傾向を特徴とする。本知見は,周期的単一ニューロンバーストが,バーストとLFP信号の間の強い時間周波数と位相結合関係によって証明された,病態生理学的ベータ(13-33Hz;STN)と振戦(4-10Hz;Vim)LFP振動の両方をコードすることを示唆する。バーストの外に起こるスパイキング活性はLFPと関係がなかった。STNにおいて,バースト活性はLFP振動に最も一般的に先行し,STN内で発生するニューロンバーストが凝集レベルLFP振動を生じさせることを示唆した。Vimにおいて,LFP振動は,最も一般的にバースト活動に先行し,神経発火が周期的求心性入力により同伴されることを示唆した。STNとVimの両方で,LFPと高周波振動(HFO)信号の間の位相結合関係は,LFPと単一ニューロンバーストの間の関係に密接に似ていた。これは,周期的単一ニューロンバーストが,HFOの振幅の周期的増加の,より高い空間および時間分解能の読み出しの代表であり,それ自身は,凝集体レベルLFP振動のより高い分解能読出しであるかもしれないことを示唆する。全体として,著者らの結果はParkinson病の「速度」と「振動」モデルを調和させ,運動障害における単一ニューロン基礎と病態生理学的振動の起源に光を当てる。Parkinson病と本態性振戦を有する外科的患者に,著者らは頭蓋内記録を利用して,様々なスケール観察(時空間解像度)にわたる病態生理学的現象間のリンクを確立した。著者らは,これらが衰弱する,医学的に難治性の運動障害である,異常な神経回路現象に関する洞察と調和理論を提供する。さらに,単一ニューロンと局所場電位活性の間の我々の連結性解析は,これらの障害の根底にある有害な神経振動の起源に光を当てるかもしれない。最後に,著者らの知見は,神経薬剤を含むか,または,正しい時間/相で刺激するのを追求する,閉ループ深部脳刺激のような新しい神経調節戦略,または,神経薬剤を含む,または正しい神経回路機能不全を,治療する,または,修正する標的化治療の開発または調査を助ける。【JST・京大機械翻訳】
