急性COVID-19中のin vivoにおける心血管および肺病理生物学の評価【JST・京大機械翻訳】

Alam, S. R.; Vinayak, S.; Shah, A.; Doolub, G.; Kimeu, R.; Horn, K.; Bowen, S. R.; Jeilan, M.; Lee, K. K.; Gachoka, S.; Riunga, F.; Adam, R. D.; Vesselle, H.; Joshi, N. V.; Obino, M.; Makhdomi, K.; Onyinkwa, K.; Nganga, E.; Gitau, S.; Chung, M.; Shah, A. S.

プレプリント

J-GLOBAL ID：202202220764998850 整理番号：22P0321797

急性COVID-19中のin vivoにおける心血管および肺病理生物学の評価【JST・京大機械翻訳】

Assessment of cardiovascular & pulmonary pathobiology in vivo during acute COVID-19

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著者 (21件)： , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
資料名：
発行年： 2022年03月22日プレプリントサーバーでの情報更新日： 2022年03月22日
JST資料番号： O7002B 資料種別：プレプリント
記事区分：プレプリント発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

重要性Acute COVID-19関連心筋,肺および血管病理学,およびこれらがどのように互いに関連するかは不明のままである。これを解明するために,分子イメージングを含む相補的イメージング技術を使用した研究はない。【目的】著者らは,急性COVID-19の病理生物学を同定するために,in vivoでマルチモーダルイメージングと生化学サンプリングを使用した。方法:急性COVID-19を示すデザイン,設定および参加者は,前向き横断的試験で入院中にリクルートした。イメージングは,バイオマーカーサンプリングと共に,コンピュータトモグラフィ冠動脈血管造影(CTCA-同定冠状動脈疾患),心臓2-デオキシ-2-[フッ素-18]フルオロ-D-グルコース陽電子放出断層撮影/コンピュータトモグラフィ(18F-FDG-PET/CT-同定血管,心臓および肺炎症細胞浸潤)および心臓磁気共鳴(CMR-同定心筋疾患)を含んだ。結果:患者33名(年齢中央値51歳,男性94%)のうち,24名(73%)は呼吸器症状を有し,残りは非特異的ウイルス症状を有していた。9人の患者(35%,n=9/25)はCMR定義心筋炎を有していた。これらの患者の53%(n=5/8)は心筋炎症細胞浸潤を有していた。2人の患者(5%)は,トロポニンレベルを上昇させた。心臓トロポニン濃度は,心筋炎患者で有意に高かった(8.4ng/L[IQR4.0-55.3]対3.5ng/L[2.5-5.5],p=0.07)または心筋細胞浸潤(4.4ng/L[3.4-8.3]対3.5ng/L[2.8-7.2],p=0.89)。閉塞性冠動脈疾患または血管炎はなかった。肺炎症と圧密(総肺容積のパーセンテージ)は,それぞれ17%(IQR5-31%)と11%(7-18%)であった。心筋炎の存在とは関連しなかった。【結論】急性COVID-19の3人の患者に,関連心筋炎が存在し,大多数は炎症性細胞浸潤を有した。肺炎は遍在していたが,この炎症は心筋炎と関連しなかった。心臓病理学の機構は非虚血であり,血管性過程によるものではない。キーポイントO_ST_ABSQustionC_ST_ABSWhatは,急性COVID-19感染時の心臓,肺および血管系の病理生物学である。【結果】急性COVID-19患者の3分の1は心臓MRI基準によって心筋炎を有した。心筋炎症細胞浸潤は心筋炎患者の約2/3に存在した。肺関与の程度と心筋炎の存在の間に関連は認められなかった。閉塞性冠状動脈疾患または大血管炎の証拠はなかった。平均心筋炎は急性COVID-19感染において一般的であり,有意な肺関与の不在に存在する可能性がある。心筋炎の原因は,大多数の症例における炎症性細胞浸潤であるが,約3番目の症例では,これは存在していない。急性COVID-19における心臓病理学の機構は,非虚血であり,急性COVID-19における血管血栓症は,有意な冠状動脈疾患または血管性過程によるものではない。【JST・京大機械翻訳】

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循環系の診断

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