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J-GLOBAL ID:202202226396314582   整理番号:22A1158987

パーキンソン病におけるドーパミン作動性変性の多モード脳および網膜イメージング【JST・京大機械翻訳】

Multimodal brain and retinal imaging of dopaminergic degeneration in Parkinson disease
著者 (10件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 203-220  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4790A  ISSN: 1759-4758  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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パーキンソン病(PD)は脳におけるドーパミン作動性神経変性を特徴とする進行性疾患である。パーキンソニズムの発症は,長い前駆相により先行し,ドーパミン作動性ニューロンの50%以上は,初期診断の時間により黒質から失われる。したがって,疾患進行の早期診断とモニタリングのためのin vivoイメージングバイオマーカーの検証は将来の治療開発に不可欠である。ドーパミン作動性ニューロンのシナプス前末端を標的とするPETおよび単一光子放出CTは,線条体における軸索変性を検出することにより早期診断に使用できる。しかし,これらの技術はPDから非定型パーキンソン症候群をほとんど区別せず,その有用性は臨床設定で制限される。黒質の病理学的変化が拡散,鉄感受性およびニューロメラニン感受性配列で可視化される高度なMRIは,よりアクセス可能なイメージングツールを潜在的に示す。これらの技法はPDの古典的変性変化を可視化することができるが,それらは,神経外病理から生じるPDの不均一側面の表現型分類または予後化に不十分である可能性がある。網膜は,脳病理と相関するPDの初期の病理学的関与のため,新生イメージング標的である。網膜光コヒーレンストモグラフィー(OCT)は網膜の構造変化を可視化する非侵襲的技術である。OCTによって明らかにされたように,進行性の傍中心性間伐と窩洞血管帯リモデリングは,PDにおける早期診断と予後のための潜在的バイオマーカーを提供する。このレビューにおいて,黒質と網膜のマルチモーダルイメージングは,PDの診断と管理を助ける有望なツールである。パーキンソン病(PD)の早期診断とモニタリングのためのin vivoイメージングバイオマーカーは,新しい治療法の開発に重要である。PDにおける脳と網膜イメージングの最近の進歩についてレビューし,特に前駆ステージでの応用によるマルチモーダルアプローチに焦点を当てた。Parkinson病(PD)における先端的黒質MRI技術は,拡散テンソル自由水測定,鉄シグナルの定量的感受性マッピング,鉄感受性配列におけるニグロソーム1(N1)損失の評価,およびニューロメラニン感受性配列におけるニューロメラニン損失の定量化を含む。黒質緻密部におけるN1シグナル損失とニューロメラニン減少は,本アプローチを検証するためには縦断的研究が必要とされるが,前駆PDにおいて検出できる。黒質の病理学的変化を捉えるマルチモーダルイメージングは,初期PDの診断精度を大きく増強し,縦型マルチモーダルMRI研究は,必須の病態生理学的洞察を提供し,疾患進行をモニターするマーカーを提供する。PD患者で観察される視覚障害は網膜ドーパミン損失と関係し,網膜細胞と欠損シナプス伝達の間の結合の機能的障害をもたらす。傍中心網膜変化は,PDの初期から検出でき,進行段階で斑状および乳頭周囲神経線維層へと拡大し,視覚幻覚および認知障害との関連を示す。網膜イメージングは,PDにおける早期診断およびモニタリング進行のための便利なイメージングツールを提供し,網膜と脳病理学の間のリンクのさらなる研究は,神経変性疾患への更なる病態生理学的洞察を提供することができた。Copyright Springer Nature Limited 2022 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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神経系の診断  ,  神経系疾患の薬物療法 
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