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J-GLOBAL ID:202202229790921471   整理番号:22A0890133

前立腺癌の積極的サーベイランス:前立腺生検で診断された偶発腫瘍対腫瘍の比較【JST・京大機械翻訳】

Active surveillance for prostate cancer: comparison between incidental tumors vs. tumors diagnosed at prostate biopsies
著者 (36件):
資料名:
巻: 40  号:ページ: 443-451  発行年: 2022年 
JST資料番号: W5026A  ISSN: 0724-4983  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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目的:前立腺生検(BxPCa)で診断された腫瘍対腫瘍(IPCa)対腫瘍と診断された患者における,活性サーベイランス(AS)中の中断率を試験する。方法:961対121BxPCa対IPCa患者(2008~2020)の遡及的単一中心分析。Kaplan-Meierプロットと多変量Cox回帰モデルは4つの異なる結果をテストした。(1)原因中止;(2)ISUP GGアップグレードによる中断;(3)ISUP GGグレードアップまたは>3陽性コアによる生検中断;(4)監視mpMRIでの生検中止または疑わしい前立腺外拡張。次に,多変量ロジスティック回帰モデルは,根治的前立腺切除術(RP)後の臨床的に有意なPCa(csPCa)(ISUP GG≧3またはpT≧3aまたはpN1)の率を試験した。結果:追跡期間中央値は35(19-64)か月であった。IPCa患者は,BxPCa患者と比較して,いかなる原因(3年生存率:79.3対66%;HR:0.5,p=0.001)および生検/MRI AS中断(3年生存率:82.3対72.7%;HR:0.5,p=0.001)のより低いリスクであった。逆に,IPCa患者は,BxPCaと比較して,時間とともに生検中断とISUP GGグレードアップの同じ率を示した。多変量ロジスティック回帰モデルにおいて,IPCa患者は,RP(OR:1.4,p=0.03)におけるcsPCaのより高い比率と関連していた。結論:ASはIPCaに対する安全な管理戦略である。BxPCaと比較して,IPCa患者は,いかなる原因および生検/MRI AS中断も経験する傾向が低い。しかし,上記の2群は,生検中断とISUP GGグレードアップの同様の速度を示した。結果として,予定された反復監視生検による調整されたASプロトコルは,すべての新しく診断されたIPCa患者に提供するべきである。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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泌尿生殖器の腫よう  ,  腫ようの診断 

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