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J-GLOBAL ID：202202279700352997   整理番号：22A1094232

診療における急性肺同種移植片機能不全の複合マーカーとしてのドナー由来無細胞DNA【JST・京大機械翻訳】

Donor-derived cell-free DNA as a composite marker of acute lung allograft dysfunction in clinical care

著者 (14件)： Keller Michael (Laborarory of Applied Precision Omics (APO) and Genomic Research Alliance for Transplantation (GRAfT), National Institutes of Health, Bethesda, Maryland) ,  Keller Michael (Department of Critical Care Medicine, National Institute of Health, Bethesda, Maryland) ,  Keller Michael (Pulmonary and Critical Care Medicine, Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Sun Junfeng (Department of Critical Care Medicine, National Institute of Health, Bethesda, Maryland) ,  Mutebi Cedric (Laborarory of Applied Precision Omics (APO) and Genomic Research Alliance for Transplantation (GRAfT), National Institutes of Health, Bethesda, Maryland) ,  Shah Pali (Pulmonary and Critical Care Medicine, Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Levine Deborah (Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Texas Health San Antonio, San Antonio, Texas) ,  Aryal Shambhu (Advanced Lung Disease and Lung Transplant Program, Inova Fairfax Hospital, Falls Church, Virginia) ,  Iacono Aldo (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Maryland Medical Center, Baltimore, Maryland) ,  Timofte Irina (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Maryland Medical Center, Baltimore, Maryland) ,  Mathew Joby (Pulmonary and Critical Care Medicine, Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Varghese Anu (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Maryland Medical Center, Baltimore, Maryland) ,  Giner Cassandra (Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Texas Health San Antonio, San Antonio, Texas) ,  Agbor-Enoh Sean (Laborarory of Applied Precision Omics (APO) and Genomic Research Alliance for Transplantation (GRAfT), National Institutes of Health, Bethesda, Maryland)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4  ページ： 458-466  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 基礎となる肺同種移植片損傷のマーカーとして,ドナー由来無細胞DNA(dd-cfDNA)は,肺移植レシピエントにおける急性同種移植片損傷のエピソードを同定するために使用される可能性がある。日常臨床診療における急性拒絶または感染のリスクで被験者をモニターするためのdd-cfDNAの有用性を検討した。この多施設後向きコホート研究は,2020年3月24日と2020年9月1日の間に4施設で移植3年以内に肺移植レシピエントからのデータを集めた。この期間に,COVID-19パンデミック中の日常治療の一部として,これらのセンターは,監視気管支鏡検査に優先して,血漿dd-cfDNAを用いて家庭ベースの監視プログラムを実行した。Dd-cfDNAを用いて,急性肺同種移植片機能不全(ALAD)を検出し,ALAD患者における急性拒絶と感染,dd-cfDNAレベルの複合エンドポイントを安定患者と比較した。ALADを検出するdd-cfDNA≧1.0%の性能特性を推定した。合計175名の患者は380dd-cfDNA測定を受け,そのうち290名はルーチン監視目的であり,dd-cfDNAは安定患者よりもALAD患者で高かった(平均(IQR)1.7%(0.63,3.1)対0.35%(0.22,0.79),p<0.001)。サーベイランス試験中の根底にあるALADの適応として,dd-cfDNA≧1%の推定感度は73.9%,特異性は87.7%,陽性予測値は43.4%,陰性予測値は96.5%であった。dd-cfDNAは,臨床的に示された生検戦略のみを用いて同定されていない無症候性肺移植患者における急性肺同種移植片機能不全を同定し,dd-cfDNA<1.0%は急性拒絶と感染を除外するのに有用であり,監視モニタリングのための潜在的非侵襲的マーカーとしての使用を支持する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血漿 ,  アミノレブリン酸デヒドラターゼ ,  患者 ,  *機能障害 ,  生検 ,  *移植片 ,  気管支鏡検査 ,  肺移植 ,  後向きコホート研究 ,  *ドナー【臓器移植】
準シソーラス用語： 被験者 ,  *同種移植片 ,  特異性 ,  予測値 ,  *無細胞DNA , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： dd-cfDNA ,  肺移植 ,  急性肺同種移植片損傷

分類 (2件)： 移植免疫  (ED03020E) ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G)

タイトルに関連する用語 (7件)： 診療 ,  肺 ,  同種移植片 ,  機能不全 ,  マーカー ,  ドナー ,  無細胞DNA